Language
Country/Area
No result found
Sistema di stadiazione TNM per il cancro al seno: sai come influisce sulla prognosi?
Il cancro al seno è classificato in diverse categorie in base a criteri e scopi diversi. Le classificazioni principali includono il tipo istopatologico, il grado del tumore, lo stadio del tumore e l'espressione proteica e genica. Queste classificazioni vengono costantemente aggiornate man mano che aumenta la nostra conoscenza della biologia delle cellule tumorali, con l'obiettivo di trovare il trattamento più appropriato.
Gli studi sulla classificazione del cancro al seno hanno dimostrato che alcuni tumori richiedono trattamenti più aggressivi che possono avere effetti collaterali significativi, mentre altri tipi di cancro al seno possono essere trattati con trattamenti più delicati.
Gli algoritmi di trattamento si basano sulla classificazione del cancro al seno per definire il trattamento per ogni specifico sottogruppo. Queste classificazioni devono essere attentamente testate e convalidate per ridurre al minimo gli effetti confondenti, in modo che diventino veri e propri fattori prognostici in grado di stimare gli esiti della malattia, come la sopravvivenza libera da malattia o la sopravvivenza globale in assenza di trattamento.
Panoramica degli schemi di classificazione del cancro al seno
Il cancro al seno può essere suddiviso in diversi sistemi di classificazione, ognuno dei quali influenza la risposta al trattamento e la prognosi. Una classificazione completa dovrebbe includere il tipo istopatologico, il grado, lo stadio (TNM), lo stato del recettore e la presenza o assenza di geni determinati dai test genetici.
1. IstopatologiaSebbene esistano numerose forme istologiche diverse di cancro al seno, la maggior parte ha origine dall'epitelio ghiandolare e viene classificata principalmente come carcinoma duttale. I tipi di cancro si dividono principalmente in carcinoma in situ e carcinoma invasivo: il primo cresce all'interno del tessuto senza invadere quello circostante, mentre il secondo sì.
2. ValutazioneIl grado di un tumore si concentra su come appaiono le cellule del cancro al seno rispetto al tessuto mammario normale. Le cellule normali si differenziano, mentre le cellule cancerose perdono gradualmente questa differenziazione. I patologi classificano i tumori come di basso, intermedio o alto grado valutando il grado di differenziazione delle cellule.
3. TNM StageIl sistema di classificazione TNM valuta lo stadio di un tumore in base a caratteristiche quali le dimensioni del tumore, la diffusione dei linfonodi e la presenza di metastasi a distanza. Tumori più grandi, diffusione ai linfonodi e metastasi determinano generalmente un grado più elevato e una prognosi peggiore.
Suddivisione del sistema TNM
- T: Il tumore è più piccolo di 2 cm (T1) o più grande di 5 cm (T3).
- N: Se sono presenti metastasi nei linfonodi (N0 significa nessuna metastasi, N1 significa una piccola quantità di metastasi nei linfonodi).
- M: Se ci sono metastasi a distanza (M0 significa no, M1 significa sì).
4. Stato del recettore
Sulle cellule del cancro al seno sono presenti molteplici recettori, i tre più importanti sono il recettore degli estrogeni (ER), il recettore del progesterone (PR) e HER2/neu. Il cancro al seno può essere suddiviso in sottotipi in base alla presenza o assenza di questi recettori, che incidono sulla prognosi e sulle opzioni di trattamento.
5. Classificazione dei geni del DNALa comprensione dei biomarcatori direttamente correlati al trattamento continuerà a migliorare i nostri piani di cura e le valutazioni della prognosi.
La classificazione del cancro al seno è ulteriormente migliorata dalla firma genetica delle cellule tumorali. Gli scienziati utilizzano una varietà di metodi di laboratorio per rilevare specifiche mutazioni del DNA o modelli di espressione genica, che possono aiutare a scegliere il trattamento più efficace.
Il significato della rateizzazione
La stadiazione non serve solo a comprendere la gravità del cancro, ma è anche un importante riferimento per formulare piani di trattamento per i pazienti. L'UNITE International Cancer Union (UICC) e l'American Joint Committee on Cancer (AJCC) utilizzano congiuntamente il sistema di stadiazione TNM per aiutare i medici a ottenere informazioni cliniche più accurate prima di formulare una diagnosi.
Tuttavia, la stadiazione e la prognosi del cancro variano nel tempo, a seconda dei metodi diagnostici e delle differenze individuali, rendendo difficile il processo decisionale clinico. I progressi della scienza e della tecnologia hanno aperto nuove strade alla diagnosi e al trattamento del tumore al seno, e lo sviluppo della medicina basata sulle prove ha reso possibile migliorare i risultati dei trattamenti per le pazienti.
Con il progredire della ricerca, quale sarà il futuro della cura del cancro al seno?
Una profonda comprensione della classificazione e della stadiazione del cancro al seno non è solo la pietra miliare del trattamento, ma ci dà anche una comprensione più chiara dei risultati del trattamento del cancro, ma in che modo questi cambiamenti influenzeranno la diagnosi e le scelte?
