La scleroterapia è una procedura medica utilizzata per trattare anomalie vascolari, tra cui malformazioni dei vasi sanguigni e del sistema linfatico. La tecnica si è evoluta molte volte da quando è stata segnalata per la prima volta nel 1682 e ora è ampiamente utilizzata per trattare vene varicose, vene a ragnatela, emorroidi e altri problemi simili.
Il principio di base della scleroterapia è quello di iniettare farmaci nei vasi sanguigni per restringerli e farli assorbire dall'organismo. Questa procedura non invasiva dura solitamente circa dieci minuti e presenta un tempo di recupero relativamente breve.
La scleroterapia esiste da oltre 150 anni. Nei primi tentativi si utilizzavano acidi forti somministrati per via endovenosa per indurre la trombosi; nel corso del tempo, queste tecniche sono state perfezionate. Nel 1853, i medici riferirono di aver curato con successo le vene varicose utilizzando clorato ferrico o iodio. Gli sviluppi di questi metodi continuarono, includendo il carbonato di sodio e il salicilato di sodio all'inizio del XX secolo.
Nel 1946, lo sviluppo del sodio tetradecil solfato (STS) aumentò ulteriormente l'efficacia della scleroterapia, diventando una delle dosi più comunemente utilizzate oggi nella scleroterapia.
La moderna scleroterapia non si limita più all'infusione di farmaci liquidi. L'avvento della scleroterapia con schiuma, abbinata alla tecnologia a ultrasuoni, consente ai medici di iniettare il farmaco nella vena bersaglio con maggiore precisione e di ottenere una maggiore efficacia. Questo metodo funziona mescolando il farmaco con un gas, come l'anidride carbonica, per formare una schiuma, rendendo possibile il trattamento delle vene di grandi dimensioni.
L'applicazione della scleroterapia con schiuma rappresenta una speranza non chirurgica per molti pazienti affetti da vene varicose, in quanto può migliorare efficacemente l'aspetto e i sintomi delle vene varicose.
Quando lo sclerosante viene iniettato nella vena, provoca innanzitutto la contrazione della parete venosa e poi favorisce l'infiammazione locale e la formazione di cicatrici, ottenendo così l'effetto "indurente". Dopo il trattamento, ai pazienti viene solitamente chiesto di indossare calze a compressione per mantenere i risultati e viene consigliato loro di fare esercizio fisico moderato per favorire il flusso sanguigno.
Durante la scleroterapia, il medico adatterà la concentrazione dello sclerosante e la tecnica di iniezione in base alle condizioni specifiche della vena per garantire sicurezza ed efficacia.
Molti studi hanno dimostrato che la scleroterapia guidata dagli ultrasuoni è efficace nel trattamento delle vene varicose e dei sintomi correlati. Secondo l'analisi della letteratura condotta dai coautori Cochrane, la scleroterapia è migliore della chirurgia nel breve termine per quanto riguarda i risultati, ma la chirurgia è migliore nelle fasi avanzate.
Uno studio ha rilevato un tasso di successo del 76% a 24 mesi utilizzando un STS al 3%, e la scleroterapia è ampiamente riconosciuta per la sua efficacia nel trattamento della debolezza venosa tradizionale.
Sebbene le complicazioni della scleroterapia siano relativamente rare, sussistono comunque dei rischi, come trombosi venosa, reazioni allergiche e necrosi cutanea. L'effetto collaterale più comune è la decolorazione o il colorito non uniforme della pelle nel sito di iniezione. Per ridurre i rischi, i medici devono essere delicati durante l'esecuzione della procedura.
ConclusioneGli esperti raccomandano ai pazienti di richiedere una consulenza dettagliata prima di sottoporsi alla scleroterapia, per comprendere appieno i rischi e le precauzioni del trattamento.
La scleroterapia, con il suo meccanismo d'azione unico, offre un'alternativa efficace per il trattamento delle anomalie vascolari. Con lo sviluppo della tecnologia, è diventato una parte indispensabile della medicina moderna. Di fronte al continuo progresso della tecnologia medica, non possiamo fare a meno di chiederci: come cambierà e si evolverà la terapia vascolare in futuro?