La cisti dermoide è un teratoma con caratteristiche cistiche. Non solo contiene una varietà di tessuti maturi, ma mostra anche una composizione e una diversità misteriose. Queste cisti di solito includono tessuti maturi come pelle, follicoli piliferi e ghiandole sudoripare e possono anche includere boli di pelo, grasso, piccole ossa, denti, bulbi oculari e tessuto della lamina ungueale. Questa diversa composizione è sorprendente, ma perché la struttura delle cisti dermoidi è così variabile?
La comparsa delle cisti dermoidi è causata principalmente dalla differenziazione anomala delle cellule germinali pluripotenti, già presenti nello stadio embrionale. Ecco alcuni componenti tipici di una cisti dermoide:
Le cisti dermoidi possono contenere capelli, grasso, ossa, persino denti e vari altri tessuti solidi, il che dimostra la complessità del loro processo di formazione.
Le cisti dermoidi sono generalmente benigne e crescono lentamente, quindi i pazienti spesso non le notano nelle fasi iniziali. Queste cisti possono essere trovate in molti luoghi, comprese le ovaie, la vagina e intorno al viso (soprattutto intorno agli occhi e alle sopracciglia). I tipi specifici includono:
Nelle ovaie femminili, le cisti dermoidi si formano da cellule embrionali presenti alla nascita. Sebbene le cisti funzionali siano comuni e la maggior parte scompaia da sole, le cisti dermoidi non sono cisti funzionali. A volte possono portare a complicazioni come torsione, rottura o infezione, ma questi sono relativamente rari. Per le cisti dermoidi più grandi può essere necessaria la rimozione chirurgica.
Le cisti dermoidi perioculari sono comuni nei bambini piccoli, soprattutto sulla parte esterna delle sopracciglia, e talvolta richiedono la rimozione chirurgica per evitare potenziali infiammazioni o recidive. Le cisti dermoidi spinali sono relativamente rare e si ritiene siano correlate a errori embriologici nella chiusura del tubo neurale. Queste cisti si verificano tipicamente nella regione lombosacrale e possono essere associate ad altre anomalie strutturali della colonna vertebrale.
La diagnosi di una cisti dermoide a volte richiede una diagnosi differenziale con altre condizioni, ad esempio se può essere confusa con una cisti pilonidale caudale. La chirurgia escissionale è l’unico trattamento efficace e deve essere eseguita in un’unica fase senza fuoriuscita del contenuto della cisti per ridurre potenziali complicanze. Sebbene in alcuni casi la gestione medica possa variare a seconda delle dimensioni e della progressione della cisti.
La diversa composizione di queste cisti ha messo alla prova la nostra comprensione delle cisti dermoidi e ha spinto la comunità scientifica a esplorare le cause sottostanti e le fonti cellulari della loro formazione. Per la ricerca futura, studi genetici e cellulari più approfonditi potrebbero essere in grado di svelare il mistero dei componenti delle cisti dermoidi.
La misteriosa composizione delle cisti dermoidi ci porta a chiederci: che ruolo svolgono queste cisti piene di tessuti diversi nel nostro corpo?