技術の進歩に伴い、医療画像の分野も大きな変化を遂げてきました。シャープな 3D イメージング技術は診断や治療計画にますます使用されるようになっていますが、従来の 2D イメージングではいくつかの重要な領域で不十分になり始めています。コーンビームコンピュータ断層撮影 (CBCT) は、このような状況で生まれた新しい画像技術です。 CBCT は、独自の円錐形 X 線技術を採用しており、口腔および顎顔面放射線科、耳鼻咽喉科、その他の医療分野に、より正確で詳細な 3 次元画像データを提供します。
CBCT は、口腔および顎顔面領域の画像診断におけるゴールドスタンダードと考えられてきました。
CBCT技術は、1990年代後半に日本の新井良典医師とイタリアのピエロ・モッツォ医師の2人が独立して開発したことに端を発します。 1996 年に、最初の商用 CBCT 装置である NewTom 9000 が欧州市場で発売され、2001 年に米国市場に参入しました。それ以来、CBCTは歯科手術、根管治療、矯正治療など、より多くの分野で徐々に広く使用されるようになりました。
CBCT スキャナーは患者の頭の周りを回転し、最大 600 枚の異なる画像を撮影します。
歯科分野における CBCT の独自の利点は、従来の 2D 画像では明確に表示できない根管の解剖学的特徴を明らかにできることです。アメリカ歯内科学会によれば、CBCT によって生成される 3 次元画像は診断の精度を高め、治療計画に影響を与えるため、その使用は不可欠となっています。
CBCT スキャナーは、四肢、特に足と足首の体重負荷画像に歪みのない画像を提供し、診断と手術計画の精度を大幅に向上させます。この技術はWBCT(体重負荷CT)と呼ばれ、診断に重要な3次元画像と体重負荷情報を組み合わせることができます。
介入放射線学における CBCT の応用は、画像誘導の精度を向上させるだけでなく、患者の放射線被曝量を大幅に削減します。 CBCT は、高速な処置中でもリアルタイムの画像を提供し、腫瘍切除やその他の医療処置などの処置の安全性と有効性を大幅に向上させます。
介入放射線学では、CBCT を使用することで診断および治療手術の成功率を向上させることができます。
従来の 2D 画像と比較すると、CBCT の利点は主に次の点に反映されています。まず、立体視です。CBCT は 3 次元構造の詳細なビューを提供できるため、医師は解剖学的構造をより明確に理解できます。これは歯科などの分野では特に重要です。2 つ目は精度です。CBCT 画像では、2D 画像では簡単に発見できない病変や欠陥が明らかになります。さらに、CBCT は従来の CT に比べてスキャン時間が短く、患者の放射線被ばくも比較的少なくなります。
データ収集から画像再構成まで、CBCT の処理速度は従来の CT よりも大幅に高速です。
CBCT は多くの応用分野で非常に優れた性能を発揮していますが、画質や画像再構成時間の問題など、この技術には依然としていくつかの課題が残っています。介入放射線学では、CBCT は依然として、モーション アーティファクトと放射線散乱による画像品質への影響を克服する必要があります。今後、技術がさらに発展すれば、これらの問題は徐々に解決されるかもしれません。研究者たちは、画像の鮮明さと正確さを向上させるために新しいアルゴリズムを研究している。
CBCT 技術の進歩と臨床応用における利点により、医療界はこの技術の将来に大きな期待を抱いています。今後、CBCTはさまざまな分野で医療画像の標準となるのでしょうか?