医療サービス ロサンゼルス郡は、ニューヨーク市保健病院に次ぐ、米国で 2 番目に大きな自治体医療システムです。このシステムには複数の病院や診療所があり、地域住民に総合的な医療サービスを提供しています。 1860 年代以来、ロサンゼルスの医療サービスは変化を遂げ、都市開発や社会的ニーズに基づいて運営モデルや政策が継続的に調整されてきました。
カリフォルニア州福祉および制度法第 17000 条に基づき、地方自治体はセーフティ ネットの医療提供者としての役割を果たすことが義務付けられています。 1860年代、ロサンゼルス郡は初めて郡医師を任命し、貧しい人々のための小さな病院を設立した。この最初の施設は医療サービス開発の基礎を築き、弱い立場にある人々に対する根本的なケアを実証しました。
「社会経済的地位に関係なく、医療サービスはすべての住民の基本的な権利であるべきです。」
1913 年、ロサンゼルスに慈善部門が設立されました。その部門には、郡病院、農場、屋外救助、オリーブ ビュー療養所、墓地の 5 つの部門が含まれていました。その後数十年にわたり、都市部での人口増加と医療ニーズの増大により、同省は複数の医療施設を導入するようになりました。
その後の数十年間、世界戦争の終結と社会民主主義の進歩により、ロサンゼルス郡の医療サービスはさらに拡大され、現在のロサンゼルス総合病院、ハーバー UCLA メディカル センター、オリーブ ビュー UCLA メディカル センター、および他の多くの機関。
1966 年、郡慈善局はその大規模で融通の利かない組織構造のため、病院局と公共社会サービス局に分割されました。やがて、1960 年代にロサンゼルス市保健局が郡保健局に統合され、医療サービスの統合がさらに推進されました。
「医療システムの統合は、単なる部門の合併ではなく、国民の健康概念の再構築でもあります。」
2012 年から 2013 年にかけて、ハーバー UCLA メディカル センターとランチョ ロス アミーゴ国立リハビリテーション センターは、「US News and World Report」ランキングで最高ランクにランクされ、医療サービスの質の高さが実証されました。
ますます深刻化する医療ニーズに対応して、ロサンゼルス郡は 2011 年にヘルシー ウェイ LA を立ち上げ、数十万人の無保険住民を公的資金による医療プランに統合しました。急性期医療モデルからプライマリ ケア モデルへの移行は成功したと考えられています。
現在のロサンゼルス郡の医療ネットワークには、4 つの病院、2 つの外来診療センター、16 の保健センターが含まれています。これらの施設は相互に連携して、あらゆる年齢層の入居者にプライマリケア、予防ケア、専門サービスを提供します。
「革新的な地域パートナーシップ プログラムを通じて、ロサンゼルス郡の医療サービスは医療制度に無保険者も含めて対象範囲をさらに拡大しています。」
医療費が上昇し、医療サービスに対する人々の需要が変化する中、ロサンゼルス郡の医療制度は政策とサービス モデルの調整を続けています。初期の貧困救済から今日の公衆衛生管理に至るまで、この歴史はロサンゼルス郡の社会構造を示すだけでなく、医療サービスの進化も明らかにします。
ロサンゼルス郡の今後の医療サービスは、ますます多様化する住民の健康ニーズを満たすためにどのように改革されるべきでしょうか?