グラム陰性菌は、グラム陽性菌とは対照的に、グラム染色でクリスタルバイオレット染料を保持できないという特徴を持つ細菌のグループです。この種の細菌の最も注目すべき特徴は、その細胞膜が内膜(細胞質膜)と外膜の間に挟まれた薄いペプチドグリカン細胞壁で構成されていることです。この 2 つの膜システムにより、水、土壌、植物、動物など、生命を維持するさまざまな環境で生き残ることができます。
グラム陰性細菌の中でも、大腸菌などのモデル生物は、緑膿菌、クラミジア・トラコマティス、ペスト菌など様々な病原菌と共存しており、医療分野で大きな課題となっています。
グラム陰性細菌の外膜は安全バリアとして機能し、さまざまな抗生物質(ペニシリンを含む)、内膜を損傷する可能性のある洗剤、および動物自身の免疫システムによって生成される抗菌酵素リゾチームに対して耐性があります。このため、このタイプの細菌によって引き起こされる感染症の治療はより複雑になります。
さらに重要なのは、外膜の外側の層に複合リポ多糖類(LPS)が含まれていることです。その脂質A成分は、細菌が免疫細胞によって溶解されたときに毒性反応を引き起こし、血圧低下、呼吸不全、乳酸アシドーシスなどの臨床症状を伴う敗血症性ショックを引き起こす可能性があります。
グラム陰性菌と戦うために、科学者はアミノペニシリン、セファロスポリン、β-ラクタマーゼ阻害剤(ピペラシリン-タゾバクタムなど)を含む配合薬、葉酸拮抗薬、フルオロキノロンなど、さまざまな抗生物質を開発してきました。これらの薬はグラム陽性細菌の治療にもよく使用されます。
グラム陰性細菌を特に標的とする抗生物質には、アミノグリコシド、モノバクタム(アモキシシリンなど)、シプロフロキサシンなどがあります。
一般的なグラム陰性細菌には、内膜、薄いペプチドグリカン層、リポ多糖類を含む外膜、およびポリンが存在するという特徴があります。これらの特性により、生態系内で安定して生き残ることができます。
グラム染色反応に基づく細菌の分類では、通常、細菌はグラム陽性細菌とグラム陰性細菌に分けられます。グラム陰性細菌はさらにいくつかのカテゴリーに分類することができ、このグループの細菌の進化と特徴を理解するために何十年にもわたって科学的研究が行われてきました。ただし、この一連の分類方法は、最新の分子研究に基づいて常に調整する必要があります。
グラム陰性細菌は、多くの病気の重要な原因物質として広く認識されています。特に医療環境においては、それらが引き起こす感染症には肺炎、尿路感染症、菌血症などがあり、患者の健康に対する主な脅威の一つとなっています。
グラム陰性細菌が血液循環系に入ると、LPS が自然免疫反応を引き起こし、最終的に敗血症性ショックを引き起こす可能性があります。
抗生物質耐性の問題が拡大するにつれ、グラム陰性菌による健康への脅威はより深刻になります。この課題に対処するための適切な戦略はあるのでしょうか?