乾癬性関節炎(PSA)は、特に乾癬患者の自己免疫疾患の影響を受ける人々によく見られる長期炎症性関節炎です。このタイプの病気の古典的な特徴は、関節の痛みに限定されませんが、皮膚の損傷と爪の病変も想像力を超えており、患者の全体的な生活の質に影響します。
乾癬性関節炎は、痛みを伴う関節に限定されません。
乾癬性関節炎のほとんどの患者は、末梢関節の影響を経験し、特定の痛み、腫れ、または剛性は、単一または複数の関節で一般的です。これらの関節は通常赤く、触ると暖かく、約70%の症例では、2〜4個の関節に影響を与える非対称オリゴアルーリスを示します。
PSA患者の約25〜70%は軸方向の痛みを経験します。これはしばしば仙骨領域で発生し、仙腸炎または脊椎炎によって引き起こされる可能性があります。
乾癬性関節炎と爪病変の間には高い相関があります。いくつかの研究では、PSA患者の約80〜90%が爪乾癬を患っていることが示されています。多くの場合、PSAを診断するための重要な指標でもある爪のうつ病を伴います。
PSA患者の約30%が重度の疲労を経験しますが、たとえ十分な休息があっても緩和できないことがあります。最近の研究は、これが患者の睡眠の質に関連している可能性があることを指摘しています。
乾癬性関節炎の影響は関節をはるかに超えており、他の多くの全身副作用にもつながる可能性があります。
乾癬性関節炎の合併症は、眼のブドウ膜炎、心臓病のリスクの増加、クローン病のリスクの増加を含むことが報告されています。研究はまた、PSAが関節に深刻な損傷を引き起こし、さらには「鉛筆カップ」の手足に病変を引き起こす可能性があることも示されています。
乾癬性関節炎は、特定の遺伝子を持っている場合、特定の物質への曝露後に自己免疫反応を経験する可能性があります。診断検査は確認されていませんが、医師は通常、病歴、身体検査、画像検査を通じて診断を確認します。
早期診断と治療は、関節損傷のリスクを大幅に減らすことができ、炎症の制御が治療の鍵です。
治療戦略は通常、免疫系の特定の部分を特に標的とする生物学的薬剤によって支配されています。さらに、非ステロイド抗炎症薬(NSAID)および伝統的な合成疾患修飾抗リウマチ薬(DMARDS)も、痛みを軽減し、生活の質を改善するのに役立つ治療法の1つです。
乾癬性関節炎の発生率は世界中で約0.1%から0.2%であり、人口の年齢と性別のバランスに影響します。PSAのほとんどの患者は、30歳から55歳までの症状を発症し、関連する危険因子には肥満と家族歴が含まれます。
乾癬性関節炎の認識が徐々に増加するにつれて、将来の研究は、特に早期介入においてより効果的な予防と治療方法に焦点を当て、大きな進歩が期待されます。しかし、そのような研究結果がすべての患者に利益をもたらすことができるかどうかは、依然として継続的な議論と努力が必要ですか?