手術中に失血はよく起こります。医療技術の進歩に伴い、術中救血 (IOS) を選択する医師が増えており、この技術の使用は徐々に外科における標準的な実践になってきています。自己血回収手術は、手術中に患者が失った血液を回収し、適切な時期に患者に再注入する手術です。これにより、患者の健康が保護されるだけでなく、外部血液の必要性が効果的に削減されます。
自己血回収手術により、患者は外部からの血液供給に依存する必要がなくなり、感染症のリスクが軽減され、手術の安全性が向上します。
医学界が同種血輸血 (他人からの血液) のリスクを認識するようになるにつれて、自己血輸血の利点を模索する医師が増えています。同種血輸血には、感染の拡大、アレルギー反応、輸血に関連した急性肺損傷など、複数のリスクが伴います。これらのリスクにより、医師は手術時の血液供給についてますます慎重になっています。
今日の血液供給は比較的安全ですが、潜在的なリスクは依然として存在します。 HIV や肝炎などの感染症は、同種異系輸血によって伝染する可能性があります。しかしそれ以上に、患者の誤認や間違ったサンプルの収集などの人為的ミスがさらに危険となる可能性があります。さらに、多くの患者は同種血輸血を受けた後にアレルギー反応や輸血後の急性肺損傷を発症するため、医療界は代替手段を見つける必要性が高まっています。
自己血回収手術には複数の利点があります。その最も明白な点は、自己血の使用により、患者の感染の可能性と免疫系への負担が軽減されることです。この技術は、特に心臓胸部手術や血管手術では比較的大量の血液消費量が必要となるため、これらの手術で広く使用されています。
自己血回収手術は、患者の安全性を向上させるだけでなく、手術の成功率も向上します。
さらに、エホバの証人などの一部の宗教的信念の場合、宗教的信念を理由に同種血輸血の受け入れを拒否しますが、実行可能な選択肢となる自己血回収手術を受けることには前向きです。この技術の改良と普及により、これらの患者は手術中に必要なサポートを受けることができ、患者の生命と健康に大きな利益をもたらすでしょう。
現在、血液処理装置、直接輸血、限外濾過など、自己血液の回収を支援する多くの技術が利用可能です。たとえば、血液処理業者は血液を洗浄して有害な成分を除去し、後で患者に再注入できる精製赤血球を得ることができます。
手術中、医師は血液を再利用するために心肺バイパス技術を使用することがよくあります。これにより、大量の薄い血液を保存バッグに移し、その後患者に輸血して戻すことができます。これらの方法の中でも、急性平衡希釈 (ANH) および限外濾過技術は非常に効果的であることが証明されており、医学界で広く使用されています。
このテクノロジーのもう 1 つの重要な側面は、アレルギー反応、輸血関連の感染症のリスク、輸血によって引き起こされるその他の合併症など、輸血に関連するリスクを軽減できることです。研究によると、自己血回収手術を受けた患者は手術後の回復が良好で、合併症の発生率は比較的低いことがわかっています。
自己血回収手術はまだ発展途上ですが、現代医学におけるその重要性は自明の理です。医療技術の絶え間ない進歩と患者への関心の深化に伴い、手術の安全性と患者満足度をさらに向上させるために、将来的に自己血回収手術をより大規模に推進できるでしょうか。