Language
Country/Area
No result found
腕、肩、首の痛み: 胸郭出口症候群の憂慮すべき症状についてどれだけ知っていますか?
胸郭出口症候群 (TOS) は、首と脇の下の間の神経、動脈、または静脈の圧迫によって引き起こされる症状です。この症状は主に上肢に影響を及ぼし、肩、首、腕、さらには手にさまざまな不快感を引き起こす可能性があります。胸郭出口症候群は、症状に基づいて神経因性、静脈性、動脈性の 3 つのタイプに分類できます。しかし、神経因性タイプが最も一般的であり、患者はしばしば痛み、脱力感、しびれ、さらには親指の付け根の筋肉の萎縮さえ経験します。
胸郭出口症候群の症状には、肩や腕の痛み、しびれ、さらには手の色の変化が含まれる場合があります。
胸郭出口症候群はさまざまな理由で発生する可能性があり、外傷、反復的な腕の動き、腫瘍、妊娠、または頸部肋骨などの解剖学的変化に関連している可能性があります。診断の際には、医師は神経伝導検査や医療画像によって診断を確定することがありますが、他の多くの病気の症状が似ているため、これは容易ではないことがよくあります。
神経因性胸郭出口症候群の初期治療は、通常、胸の筋肉を強化し、姿勢を改善するための運動です。ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）も痛みを軽減するために使用できます。静脈および動脈の場合、特に他の治療法がうまくいかなかった場合には、手術が必要になることがよくあります。
症状と兆候
胸郭出口症候群の人は、肩、首、腕、手に痛みを経験することが最も多く、断続的または持続的な場合があります。痛みは鋭く感じたり、灼熱感を感じたり、鈍く感じたりすることがあります。この症状は、手の一部（小指と薬指の隣接する半分など）のみに起こる場合もあれば、手全体、前腕の内側、および上腕に起こる場合もあります。
胸郭出口症候群は、速やかに治療しないと神経障害を引き起こし、認知障害や運動障害を引き起こす可能性があります。
さらに、手の色の変化、手の片側の冷感、手や腕の筋肉の脱力感やうずき感もすべて一般的な症状です。手根管症候群の患者のうち、胸郭出口症候群の症状を経験する人はわずか 1% であることに注意することが重要です。繰り返しの動きにより筋肉が腫れ、静脈が圧迫され、血栓が生じることがあります。
診断プロセス
胸郭出口症候群の診断は、特定の診断基準がないため比較的困難です。医師は多くの場合、診断を確定するために、医療画像、神経伝導検査、症状を誘発するように設計された一連の検査を使用します。たとえば、アドソン徴候や肋鎖操作を検出に使用できますが、それらは十分な特異性と感度を持たないため、詳細な病歴と身体検査に基づいて使用する必要があります。
治療方法
胸郭出口症候群の治療では、通常、非侵襲的な理学療法とストレッチングが第一選択となります。ストレッチ運動を行うことで、胸部の圧力を軽減し、血管や神経への圧力を軽減できます。たとえば、この動きには、肩を前に傾けてから中立位置に戻り、その後後ろに伸ばすことが含まれる場合があります。理学療法により、肩と腕の可動範囲と強度がさらに向上し、全体的な機能が向上します。
手術方法は病気の重症度によって異なりますが、場合によっては、圧迫部位の最初の肋骨を切除することが必要になる場合があります。
理学療法に加えて、手術が必要な場合には、症状を軽減し、生活の質を改善するのに手術が効果的です。継続的な痛みやその他の関連症状がある場合は、より詳細な診断と適切な治療のために医療専門家に相談する時期が来るかもしれません。
胸郭出口症候群について学んだ後、他に疑問やまだ理解できないことはありますか?
