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手術はもはや唯一の選択肢ではありません。Sonalleve MR-HIFU は非侵襲的治療に革命をもたらします。
医療技術の進歩により、多くの伝統的な治療法がより安全で効果的な選択肢に置き換えられつつあります。 Sonalleve MR-HIFU (磁気共鳴画像誘導型高密度焦点式超音波) システムは、手術の必要性を減らしながら子宮筋腫を効果的に治療できる非侵襲的治療の革命です。フィリップス ヘルスケアが開発したこの技術は、高密度焦点式超音波と磁気共鳴画像法を組み合わせて非侵襲的な治療を可能にします。
技術概要
Sonalleve 高周波焦点式超音波は、特殊なトランスデューサーを使用して、体内の線維腫に超音波ビームを焦点を合わせます。集中した超音波により狭い範囲に高温が発生し、この温度が十分な時間維持されると子宮筋腫が除去されます。
この治療では、磁気共鳴画像法（MRI）を使用してリアルタイムのフィードバックを行い、標的部位の局所的なアブレーションを確実に行い、病変を効果的に治療します。リアルタイムのフィードバック ループ機能により、超音波加熱プロセスを正確に制御でき、体積アブレーション技術を使用して大きな子宮筋腫をより迅速かつ効果的に治療できます。
機器の承認
Sonalleve MR-HIFU システムは、ヨーロッパ、ほとんどのアジア諸国、中東、南米で承認されており、米国食品医薬品局 (FDA) の承認に相当する CE マークを取得しています。 CE マークは欧州経済領域内の国々で認められており、製品が関連する健康、安全、環境規制の基本要件に準拠していることを示します。
また、フィリップスはFDAの承認も申請しており、臨床試験もすでに開始されている。この装置は骨転移の治療にも承認されており、現在は前立腺がんや乳がんの治療に使用するために開発されている。
治療手順
この非侵襲的治療は、子宮摘出術、子宮筋腫摘出術、子宮動脈塞栓術などの子宮筋腫を治療する従来の手順よりも迅速かつ快適です。この処置は通常、外来で行われ、患者は当日に退院できますが、さらに 24 時間の観察が必要になる場合があります。全体のプロセスは 3 つの段階に分かれています。
計画フェーズ
患者は 3D MRI 画像で評価され、治療に適しているかどうかが判断されます。基準を満たしている場合は、さらなる評価と治療計画が立てられます。当日の診察では、超音波が適切に伝わるように患者を MRI テーブルの上にうつ伏せの姿勢で寝かせ、MRI 画像に基づいて治療部位をマークします。
非侵襲的治療段階
高強度超音波を子宮筋腫に集中させ、子宮筋腫の温度を上昇させて組織を凝固させます。超音波刺激は複数回連続して行われ、その回数と持続時間は子宮筋腫の大きさと数に応じて異なります。治療の正確性と有効性を確保するために、MRI 画像とフィードバックを通じてプロセス全体が厳密に監視および制御されます。
治療検証フェーズ
治療後、造影MRI画像を使用して治療の効果を評価します。これらの画像は、血流のない組織の体積である非灌流体積 (NPV) を決定するために使用されます。
治療設定
Sonalleve MR-HIFU システムは、Philips Achieva 1.5T、3.0T MR、3.0T TX または Philips Ingenia 1.5T、3.0T プラットフォームを使用します。このシステムには、インタラクティブに接続された次のサブシステムが含まれます。
- 手順を監視し、リアルタイムの画像を提供する Achieva MR システム。
- MR 対応の高出力フェーズドアレイトランスデューサーを統合した MR-HIFU 患者用テーブルトップ構成。
- MR-HIFU 治療コンソールは、治療の計画、リアルタイムの温度マップの計算、HIFU 供給の制御に使用されます。
- HIFU 電子機器は、超音波エネルギーの伝達とビームの位置決めを担当します。
治療のメリット
医師にとって、この技術は治療経過に関するリアルタイムのフィードバックを得て簡単に計画を立てられる可能性を提供し、手術を受けたくない患者にも解決策を提供します。患者にとっては、麻酔を必要とせず、回復時間も短い非侵襲的な選択肢となります。
場所
ソナレーブシステムは当初、研究目的で米国、ヨーロッパ、アジアの 16 か所に設置されました。フィリップスは現在、主にアジアとヨーロッパを中心に世界中に約 50 台の Sonalleve MR-HIFU システムを設置しています。インドでは、チェンナイ、バンガロール、ニューデリーのアポロ病院の3施設を含む5つの都市に7つのシステムが設置されている。さらに、Clumax Diagnostics、Bharat Scans、SRL Jankharia Imaging、Sunrise Hospital でもこの治療を提供しています。
Sonalleve MR-HIFU システムの普及により、ますます多くの患者がこの非侵襲的治療法を選択できるようになります。では、将来的には、従来の外科的治療に完全に別れを告げることができるのでしょうか?
