1955年、スウェーデンのヨーテボリ小児病院に世界初の小児集中治療室(PICU)が設立され、医療の新しい時代が始まりました。これは、重病の子どもたちのケア方法を変えただけでなく、将来、さまざまな国の医療制度にとって良い例となりました。医療技術の進歩と専門知識の向上により、PICU は主要病院に欠かせないユニットへと急速に成長し、数え切れないほどの家族に希望をもたらしています。
この医療ユニットは重篤な病気の子供の治療に重点を置いており、専門的に訓練された医療チームによる 24 時間ケアを提供しています。
スウェーデンのヨーテボリにある PICU は、ゴラン・ハグルンド博士によって設立され、重篤な病気の小児のための世界初の集中治療室と考えられています。その後まもなく、論争のなか、米国初の PICU が開設されました。さまざまな情報源によると、米国では 1965 年のワシントン D.C. のピトリック医療センターや 1967 年のフィラデルフィアの小児病院など、いくつかの異なる病院が PICU を最初に設立した施設であるとされています。
成人呼吸器科、新生児集中治療、小児一般外科、心臓外科、麻酔科などのいくつかの医療専門分野が、PICU の発展の原動力となっています。
小児集中治療室の運営が成功するかどうかは、いくつかの重要な特徴にかかっています。 1 つ目は物理的な環境の設計であり、医療スタッフがいつでも患者の状態を観察し、迅速に対応できるようにする必要があります。第二に、専門的な看護チームは、高い効率を維持するための重要な要素です。看護師は豊富な臨床経験を持ち、患者と看護師の比率を1〜2対1に維持する必要があります。
この綿密なケアにより、医療チームは治療プロセス中に患者と良好な関係を築き、患者のさまざまなニーズに最大限に応えることができます。
1993 年に米国小児科学会と集中治療医学会がガイドラインを提唱して以来、PICU のサービスと設備は拡大を続けてきました。最新のガイドラインによると、PICU は大きく 2 つのレベルに分けられます。レベル I とレベル II。これらのレベルは、利用可能なリソースと病状の範囲によって異なります。
呼吸不全、急性呼吸窮迫症候群、重度の喘息増悪、敗血症、外傷など、患者が PICU に入院する理由はさまざまです。
重篤な小児患者の多くは死亡リスクが高く、健康上の問題が長引く可能性もあるため、医療スタッフは常に細心の注意を払わなければなりません。
PICU の発達により小児の救急治療の成功率は大幅に向上しましたが、多くの患者が依然として治療中に困難に直面しています。医療スタッフは常に正確な健康評価を実施し、コミュニケーションを強化して治療プロセスのストレスを軽減する必要があります。さらに、PICU の労働環境には、激しい精神的ストレスや職業上の燃え尽き症候群が伴うことが多く、介護者は心身の健康を維持するために効果的な対処戦略を開発する必要があります。
社会が小児集中治療にますます重点を置くようになり、技術が進歩するにつれて、将来の PICU は医療技術の進歩と人間的な接触との関係のバランスを取りながらどのように改善、発展していくのでしょうか。