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薬物の魔法: スコポラミンは脳の働きをどう変えるのか?
ヒヨシンまたは「悪魔の息」としても知られるスコポラミンは、抗コリン薬の一種に属する天然または合成アルカロイドで、乗り物酔いや術後の吐き気や嘔吐の治療に使用されます。薬としてのスコポラミンは、注射、経口、または経皮パッチによって投与できます。この薬は医学においてさまざまな応用があり、コリンエステラーゼに対するその作用は、神経系内のアセチルコリンの影響の一部をブロックするのに効果的です。
スコポラミンは 1881 年に初めて記録され、1900 年から麻酔に使用されています。
医療目的
スコポラミンは、現代医学においてさまざまな正式な用途があり、主に低用量の単離された形で以下の症状を治療します。
- 手術後の吐き気と嘔吐
- 船酔いを含む乗り物酔いはダイバーによく見られます（耳の後ろに経皮パッチとして使用されることがよくあります）
- 胃けいれん
- 腎臓または胆管のけいれん
- 消化器放射線科および内視鏡検査の補助
- 過敏性腸疾患
- クロザピンによる過剰な唾液分泌の場合
- 疝痛
- 目の炎症
スコポラミンの一般的な副作用には、眠気、かすみ目、瞳孔の散大、口渇などがあります。
副作用と過剰摂取
スコポラミンは医療目的に有益ですが、その副作用を過小評価すべきではありません。まれな副作用には次のようなものがあります。
- 口渇
- 無汗症（発汗能力の低下）
- 心拍数が上がるまたは不整脈
- 蕁麻疹
さらにまれに、幻覚、不安、混乱、発作などの副作用が発生する場合があります。フィゾスチグミンは、大量に過剰摂取した患者の中枢神経系抑制の症状を緩和する解毒剤として使用できます。
生理学: 作用機序
スコポラミンの薬理学的効果は、主に末梢コリン受容体と中枢コリン受容体の競合的拮抗作用によって達成されます。脳に対するその影響は、特に M1 受容体に対する知覚と認知機能を大きく変える可能性があります。 M1 受容体は主に中枢神経系に存在し、認知機能と注意力に関連しています。
歴史的背景
スコポラミンの歴史は古代にまで遡り、両国でさまざまな目的に使用されていたスコポラミンを含む植物に由来しています。スコポラミンは、1880 年にドイツの科学者アルバート ラーデンブルクによって正式に分離され、その後 1900 年代に麻酔に使用されました。
社会と文化
一部の文化では、スコポラミンは向精神薬として使用されており、そのサイケデリックな効果や意識を変える効果により、一部の社会では精神性や魔術の道具にさえなっています。映画や文学では「自白剤」として描写されており、さまざまな詐欺の強力な武器となっています。
コロンビアでは、スコポラミンは強盗や性的暴行などの犯罪に使用されています。
研究と今後の方向性
スコポラミンは現在、記憶の符号化と認知障害を調査するための研究ツールとしても使用されています。かなりの研究がその医学的応用に焦点を当てていますが、そのサイケデリック効果や他の抗ムスカリン様向精神薬についてはまだ研究が進んでいません。
スコポラミンの歴史、医学的用途、そして謎めいた心理的影響を考えると、将来、この薬の特性を利用するより安全な方法を探索できるのだろうか?と疑問に思うことがあります。
