医療技術の進歩により、腹膜透析(PD)は、腎不全患者のケアのために徐々に重要な選択肢となっています。最新の研究によると、従来の血液透析(HD)と比較して、腹膜透析は最初の2年間でより良い成功率を示しました。
腹膜透析は、透析膜として患者の腹腔の腹膜を使用して、特別な溶液を介して体から過剰な液体と代謝産物を除去します。
腹膜透析の主な原理は、腹部に配置されたカテーテルを介して体内に特定の透析物を導入することです。患者は、継続的な透析(連続遊離腹膜透析、CAPD)を実行するか、夜間に自動透析(自動腹膜透析、APD)に機械を使用することを選択できます。血液透析と比較して、腹膜透析の最も魅力的な利点は、特に心臓病の患者にとって、その柔軟性と高い耐性です。
血液透析のための処方された時間と場所と比較して、腹膜透析により、患者は患者の生活の質を促進し、治療を求める負担を軽減します。
腹膜透析には多くの利点がありますが、リスクがないわけではありません。合併症の可能性には、腹膜炎、カテーテル閉塞、腹部出血が含まれます。したがって、医師は通常、腹膜透析の前に詳細な評価を行い、患者がこの治療に適していることを確認します。この治療は、大腹部手術または重度の腸疾患の患者には推奨されません。
対照感染は、腹膜透析の重要な管理方法です。
統計によると、世界中の腹膜透析の使用は非常に不均一です。2017年、96%が血液透析を提供しましたが、腹膜透析を提供したのは75%のみでした。香港などの一部の地域では、腹膜透析の使用率は71.9%です。米国では、多数の血液透析センターのため、腹膜透析の受け入れは比較的低いです。しかし、メディケイド政策の変更により、腹膜透析の受け入れは徐々に増加しています。
メキシコでは、腹膜透析の使用は55.9%に達し、地域の政策と医療資源が透析モデルに大きな影響を与える可能性があることを示しています。
医療技術の継続的な開発により、腹膜透析技術は引き続き進み、新しい透析液と改善された機器は、治療の有効性を改善しながら、合併症のリスクをさらに軽減すると予想されます。患者はまた、透析プロセスの安全性を確保するために、より良い教育リソースとサポートシステムの恩恵を受けます。
将来、腹膜透析をより一般的な選択にすることができ、世界的に広く促進されるかどうかは、詳細な研究と政策のサポートに依存します。
腹膜透析の理解が深まり続けるにつれて、この療法の利点はますます明らかになりつつあります。しかし、薬物や透析を選択する患者は、どのようにして最適な治療を受けることを保証するのでしょうか?