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社会不安の謎：リーボウィッツ尺度は内なる恐怖をどのように明らかにするのか？
社会不安障害は、日常生活で何百万人もの人々に影響を与える一般的な精神衛生上の問題です。このような背景から、精神科医マイケル・リーボウィッツは、患者の社会的交流やパフォーマンス状況に対する恐怖を評価するために、1987 年にリーボウィッツ社会不安尺度 (LSAS) を設計しました。この短い質問票は、社会不安障害を診断するためのツールとなるだけでなく、研究や臨床治療の基本的な参考資料にもなります。
LSAS は、専門家が社会的交流不安とパフォーマンス不安を区別し、より正確な診断を提供できるように設計されています。
スケール構造と採点
LSAS には 24 項目が含まれており、2 つのサブスケールに分かれています。13 項目はパフォーマンス不安に関連し、11 項目は社会的状況に関連しています。各項目は 0 から 3 までのリッカート尺度で評価され、その後回避状況について再度評価されました。結果として得られる合計スコアは最大 144 ポイントに達し、社会不安障害の可能性を定義するために使用されます。
スコアが 30 を超える場合は社会不安障害の可能性は低いことを示し、スコアが 60 の場合は社会不安障害の可能性が非常に高いことを示します。
尺度の信頼性と妥当性
研究では、LSAS は不安の測定において高い信頼性と妥当性を持っていることが示されています。例えば、Heimberg らは、LSAS のスコアが他の複数の尺度のスコアと高い相関関係にあることを発見し、それが社会不安の測定ツールとしての可能性を示唆しました。
LSAS の内部一貫性は高く、総恐怖スコアと社会的交流に対する恐怖の相関はそれぞれ 0.94 と 0.92 に達しました。
臨床実践における LSAS の応用
LSAS は診断に使用できるだけでなく、認知行動療法の有効性の評価にも広く使用されています。そのため、研究や臨床作業には欠かせないツールとなります。心理学者はこの尺度を使用して、個別の治療計画を作成し、治療中にその効果を評価します。
子供と青少年向けの LSAS アプリケーション
LSAS には、子供や青少年向けのバージョンもあります。 LSAS-CA には、臨床医が実施するバージョンと自己報告バージョンがあり、若年患者にも柔軟に対応できます。また、研究では、これらのバージョンがさまざまな集団で高い信頼性と妥当性を示していることが示されています。
結論スペイン人を対象とした調査では、LSAS-CA の結果は高い妥当性と信頼性を示しました。
LSAS を通じて、メンタルヘルスの専門家は患者の不安の原因をより深く理解し、より効果的な治療を提供できるようになります。この尺度の貢献は、人々が心の奥底に潜む恐怖や不安を明らかにし、日常生活における社会的課題にもっと自信を持って立ち向かえるようにすることです。しかし、日常生活で社会不安に直面している人々が、内なる障壁を克服し、必要なサポートと指導を受けられるようにするにはどうすればよいのかという疑問が残ります。
