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子宮手術の真実：なぜ女性は子宮摘出を選択するのか？
子宮摘出術は、子宮と子宮頸部を外科的に除去する手術であり、米国では帝王切開に次いで 2 番目に多い婦人科手術です。この手術では卵巣または子宮のみの摘出が行われる場合があります。データによると、手術の約68％は子宮内膜症、不正出血、子宮筋腫などの症状が原因です。
これらの手術は、他の治療法が効かなかったり、解決策にならない場合によく検討されます。
子宮摘出術はさまざまな医学的問題の緩和に役立ちますが、この手術のリスクと長期的な影響を無視すべきではありません。多くの場合、子宮摘出術は他の保存的治療が失敗した場合にのみ最終選択肢と見なされます。
子宮摘出の医学的用途
子宮摘出術は、次のようなさまざまな病状に対して一般的に行われます。
- 子宮内膜症: 子宮の内壁の組織が異常に増殖し、痛みや出血を引き起こします。
- 重い月経出血：1週間以上続く異常な出血で、日常生活の質に影響を及ぼします。
- 子宮筋腫：激しい痛みと出血を引き起こす良性の腫瘍。
- 子宮脱：骨盤底筋の衰弱により子宮が垂れ下がり、他の婦人科系の問題を引き起こす可能性があります。
他の治療法の選択肢が開発されるにつれて、非悪性理由による子宮摘出の割合は減少すると予想されます。
手術のリスクと副作用
これまでの研究によると、良性理由による子宮摘出術後40日以内の短期死亡率は1,000件あたり0.38件でした。しかし、患者が妊娠中に手術を受けたり、がんやその他の合併症を患っていたりすると、死亡率は大幅に上昇します。
45 歳未満の女性では子宮摘出後に長期死亡率が大幅に増加しますが、これは子宮摘出によるホルモンの影響に関連している可能性があります。
術後の回復と長期的な影響
手術後、患者は通常 3 日から 7 日間入院する必要があります。手術後の回復時間は手術の種類によって異なりますが、一般的に開腹手術は膣手術よりも時間がかかります。
女性の約 35% は、手術後 2 年以内に他の関連手術が必要になります。さらに、手術後の尿道損傷のリスクは、1,000 件あたり 0.2 ～ 1.3 件です。手術後、多くの女性が性機能と骨盤痛の改善を報告しています。
代替治療オプション
手術に伴うリスクを考慮すると、特定の症状に対しては代替の解決策が存在します。たとえば、月経時の出血が重い場合は、適切な子宮内避妊器具 (IUD) を使用して出血を抑えることができます。
結論研究によると、UAE は子宮筋腫を治療できる低侵襲手術であり、子宮摘出術と同様の効果を示します。
子宮摘出術はさまざまな婦人科疾患に効果的な治療を提供する医療処置ですが、そのリスクと長期的な影響は依然として考慮すべき重要な要素です。女性がこの選択に直面したとき、自分のニーズに最も適した医療上の決定を下せるよう、考えられるすべてのリスクと選択肢を十分に理解する必要があります。子宮摘出を選択するのは賢明な選択でしょうか?
