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リンパ浮腫の真実を理解する: がん治療が原因となり得るのか?
リンパ浮腫は、リンパ浮腫またはリンパ性浮腫とも呼ばれ、リンパ系の損傷によって引き起こされる局所的な腫れの状態です。リンパ系は体の免疫システムの重要な構成要素であり、間質液を血液循環に戻す役割を担っています。リンパ浮腫は癌治療や寄生虫感染の合併症として起こることが多いですが、さまざまな遺伝性疾患でも発生することがあります。リンパ系の損傷により、影響を受けた組織は感染のリスクが高くなります。進行性で治癒不可能ではありますが、圧迫療法、適切なスキンケア、運動、徒手リンパドレナージ（MLD）などのさまざまな治療法によって症状を改善することができます。これらの治療法は総称して包括的腫瘍切除療法と呼ばれます。
リンパ浮腫には治療法はありませんが、適切な治療を行うことで患者の生活の質を大幅に改善することは可能です。
リンパ浮腫の最も一般的な症状は軟部組織の腫れです。病気が進行するにつれて、腫れはより顕著になり、変色、イボのような増殖、角質増殖、乳頭腫、真皮肥厚、さらには潰瘍などの皮膚の変化を伴います。さらに、リンパ節の腫れやリンパ管炎などの皮膚感染症のリスクも高まります。
合併症
リンパ機能の損傷によりリンパ液の正常な排出が妨げられると、タンパク質を多く含む過剰な体液が体内に蓄積します。治療せずに放置すると、この滞留した体液によって組織経路が拡大し、血液への酸素供給が減少し、傷の治癒が妨げられ、さまざまな細菌性皮膚感染症や、リンパ管炎やリンパ節炎などの重篤な症状を引き起こす可能性があります。 . .リンパ浮腫の患者の場合、再発性感染や蜂窩織炎は非常に危険なだけでなく、リンパ系をさらに損傷して悪循環を引き起こす可能性があるため、感染症状を迅速に認識して治療することが重要です。
長期にわたるリンパ浮腫は、リンパ管肉腫と呼ばれるまれな癌を引き起こす可能性もあります。
原因と危険因子
リンパ浮腫は遺伝性（原発性）とリンパ管の損傷によって起こる（続発性）に分けられます。加齢、太りすぎまたは肥満、関節リウマチまたは乾癬性関節炎などの危険因子も、リンパ浮腫を発症するリスクを高める可能性があります。リンパ節の損傷は、乳がんの手術や放射線療法中のリンパ節の除去など、がん治療中によく起こります。多くの患者は、治療が終了してから数か月、あるいは数年経つまでリンパ浮腫の症状を経験しません。
リンパ浮腫の症状は、手術や放射線療法を受けている癌患者、特に乳癌の手術後によく見られます。
診断
リンパ浮腫の診断は通常、症状と病歴に基づいて行われ、他の考えられる原因を除外するために検査が行われます。正確な診断とステージングにより、その後の管理が容易になります。リンパ浮腫の診断は現在、主に病歴、身体検査、四肢の測定に基づいています。リンパ節スキャンやインディゴグリーンリンパ管造影などの画像検査は、通常、手術が検討されている場合にのみ行われます。初期のリンパ浮腫の最初の兆候は、患肢の重さなどの主観的な感覚である可能性があります。
処理リンパ浮腫を治す方法はありませんが、さまざまな治療法によって生活の質を向上させることができます。一般的な治療法としては、圧迫療法、適切なスキンケア、運動、手動リンパドレナージ、包括的減圧療法と呼ばれる間欠的空気圧迫療法装置の使用などがあります。手動リンパドレナージは、乳がん関連のリンパ浮腫に対して安全であると考えられており、腫れを軽減するという追加の利点がある可能性があります。リンパ浮腫の患者のほとんどは保存的治療で医学的に管理でき、利尿薬はリンパ浮腫には効果がありません。
リンパ浮腫の治療法は症状によって異なるため、適切な治療法を選択することが重要です。
リンパ浮腫の治療中、患者がタイムリーに治療を受け、生活習慣を改善できるかどうかは、最終的な生活の質に直接影響します。しかし、私たちはこの隠れた深刻な健康問題に十分な注意を払っているでしょうか? 誰もが深く考える価値があるのでしょうか?
