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なぜ一部の赤ちゃんは孤立した愛着スタイルを身につけるのでしょうか?
愛着調節障害は、主な養育者が幼児期に通常の社会的ケアと注意を提供できなかったことに起因する、感情、行動、社会的関係の障害を表す広義の用語です。この失敗は、ネグレクト、虐待、養育者からの突然の離別（通常生後 3 か月から 3 歳の間）、頻繁な養育者の交代や多すぎる養育者、または子どもとのコミュニケーション努力の欠如などの結果として生じる可能性があります。基本的な信頼が欠如しているからです。 3 歳以降の社会的関係の問題は子どもにとって苦痛かもしれませんが、愛着障害につながるわけではありません。
愛着理論は主に進化論と生態学の理論です。幼児の場合、これは主に、脅威に直面した際の生存を促進するために、愛着のある人物に近づこうとする行動を指します。
愛着は単なる「絆」ではありません。愛と愛情は同義ではありませんが、この 2 つはしばしば共存します。健全な愛着は、その後のすべての関係の重要な基盤であると考えられています。乳児は、社会的交流において大人に対して敏感で敏感な養育者に愛着を持ち、時間が経っても一貫した態度を保ちます。親の対応は愛着パターンの発達に寄与し、それがその後の人間関係における人の感情、思考、期待を導く「内部作業モデル」につながります。
基本的な信頼は、愛着と密接に関連する概念であり、より広い社会的ネットワークに広がり、信頼して世話をすることができる他者を含み、過去への信頼と未来への信念を結びつけます。この信頼感は人間の成長の基礎であり、これが欠けると絶望感につながります。
「愛着障害」という用語についてはまだ統一見解がありませんが、一般に、この障害は初期の不利な介護経験の後にのみ発症すると考えられています。
DSM-IV-TR や ICD-10 などの現在の公式分類は、主に愛着の性質の理解に基づいて反応性愛着障害 (RAD) を定義しています。これは、指定された愛着に対するアプローチ行動の欠如を特徴とします。形 。これは施設内で発生する場合もあれば、主な養育者からの極端な疎外による子供の基本的な愛着ニーズの持続的な無視の結果として発生する場合もあります。愛着スタイルとは、初期の介護経験から生じるさまざまな種類の愛着を指します。たとえば、安定型、不安-両義的、不安-回避型（すべて組織化されている）、および無秩序などです。
これらのうち、いくつかのスタイルは比較的問題が多く、臨床的な意味で障害を構成しないにもかかわらず、「愛着障害」の議論に含まれることがあります。
ボリスとゼアナの分類によれば、愛着障害は、愛着対象の認識の欠如、安定した基盤の歪み、愛着障害の破壊という 5 つの主要なカテゴリーに拡張できます。これらの分類では、愛着障害は正常範囲内の個人差ではなく、治療が必要な変異であると考えられています。
愛着理論をリードする多くの学者は、既存の診断基準の限界を認識し、より広範な診断基準を提案していますが、現時点では正式な合意はありません。これらの新しい基準は、専門家コミュニティからの愛着問題へのさらなる注目を集め、「反応性愛着障害を超えた愛着問題は、子どもたちと関わる専門家にとって確かに正当な懸念事項である」ことを確認するためのさらなる評価の推奨事項と、適切な焦点を求めるよう求めました。
一部の赤ちゃんは、大好きな大人と関係を築く機会が不足しているために、不十分な愛着パターンを形成する可能性があります。
ほとんどの 1 歳児は、慣れ親しんだ養育者からの短期間の分離に耐えることができ、養育者が戻ってくるとすぐに安心します。これらの子供たちは、安全な愛着スタイルを持っており、認知的および感情的に良好な発達を続けていると考えられています。より少数の子供たちはあまり望ましくない愛着スタイルを示しており、これは将来の社会的発達が不十分であることを示している可能性があります。これらの子供たちの行動は 1 歳の時点では深刻な問題ではありませんでしたが、社会的スキルや人間関係が苦手な発達途上にあるように見えました。
幼い子どもの不安定な愛着スタイルは、別居後に親しい人々と再会したときに異常な行動として現れます。このような状況では、子供は戻ってきた保育者を無視したり、近づいても迎えに来たりすることを拒否したりする可能性があります。年少の子供の中には、再会時に説明のつかない恐怖や自制心の喪失感を示す場合があり、それが感情を制御する能力を妨げ、攻撃的な行動を助長する可能性があります。
場合によっては、特定の遺伝マーカーが愛着障害の発症に関連していることが研究で示されています。
通常、適切な愛着の発達には、通常 7 ～ 9 か月の間に、養育者の社会的シグナルに対する自然な反応が伴い、乳児の社会的スキルは社会的経験とともに発達します。これにより、乳児は、なだめたり警告したりするメッセージを、見慣れた保育者の顔や声から適切に解釈できるようになります。
したがって、この状況において、一部の乳児は、安らぎを与えてくれる身近な大人との距離が足りず、誰からも近づきたいと願う一方で、同時に誰に対しても猜疑的な感情を示し、それがさらに異常な愛着スタイルの発達につながる可能性があります。 。
診断に関しては、予期せぬ状況での手順、別居と再会の手順、幼児期の愛着評価などの評価方法が認められています。これらのツールは、幼児の愛着スタイル、困難、障害を調査し理解するために研究者によって継続的に使用されています。愛着障害の治療では、従来の治療法のほとんどは、介護者の感受性や反応性を改善すること、または必要に応じて介護者を変えることに重点を置いています。
愛着障害は個人の感情の発達に影響を与えるだけでなく、将来の社会適応の問題につながる可能性もあります。このことから、孤立した愛着スタイルについての理解が深まった今、私たちは社会として支援を必要としている子どもたちをどのように支援できるだろうか、と考えるようになりました。
