ジストロフィンは、筋線維の細胞骨格を周囲の細胞外マトリックスに接続するために不可欠な棒状の細胞質タンパク質です。この複合体はコスタメアまたはジストロフィン関連タンパク質複合体(DAPC)と呼ばれ、α-ジストロブレビン、シンコイリン、シネミンなどのさまざまな筋タンパク質のコスタメアのジストロフィンと共局在します。
ジストロフィンが欠損したり、異常に発現すると、筋線維の構造や機能に影響を及ぼし、さまざまな種類の筋ジストロフィー、特にデュシェンヌ型筋ジストロフィー(DMD)を引き起こします。これらの症状の根本原因は、多くの場合、DMD 遺伝子の突然変異に起因します。DMD 遺伝子は、人体内で既知の最大の遺伝子であり、2.4 メガ塩基対をカバーし、X 染色体上に位置します。
ジストロフィンの主な機能は、筋細胞の表面を内部構造に接続することです。アクチンは膜上の支持タンパク質に結合し、次に筋線維の最外層に結合し、最終的には筋肉の内側の線維膜に結合します。ジストロフィンが欠損すると、筋線維の安定性が脆弱になり、筋力が低下し、筋力が徐々に低下します。
ジストロフィンが欠如した筋肉は、運動中に引き裂く力に抵抗できず、損傷しやすくなり、時間の経過とともに筋肉が徐々に萎縮します。
ジストロフィン欠乏症は、筋ジストロフィーの根本的な原因として特定されています。デュシェンヌ型およびベッカー型筋ジストロフィーの遺伝的欠陥は、ジストロフィン遺伝子のエクソン欠失に起因します。正常な骨格筋組織では、ジストロフィンの含有量は非常に少ないですが、その欠如または異常な発現は重度の筋肉損傷を引き起こす可能性があります。
病気が進行すると、ほとんどの DMD 患者は初期段階で車椅子生活になり、最終的には心臓の肥大により 20 代から 30 代で死に至ります。
現在、DMD の遺伝的欠陥を研究するために、mdx マウスや GRMD 犬などのさまざまなモデルが使用されています。 mdx マウスは、筋変性の病態を観察するのに役立つモデルであるジストロフィン短縮を引き起こす突然変異を持っています。 GRMD の犬は、早ければ生後 8 週齢で臨床的に関連する病変を発症する可能性があり、時間の経過とともに徐々に悪化します。
治療法の 1 つであるデランディストロジェン モクセパルボベックは、全身遺伝子導入を使用して、患者の筋肉機能を改善するために必要な微視的なジストロフィンを筋肉に提供します。この治療法は研究で有望であることが示されていますが、長期的な効果を判断するにはさらなる研究が必要です。
最近の研究では、ジストロフィンとその関連複合体が細胞のシグナル伝達と制御において重要な役割を果たしていることが指摘されており、治療の可能性への関心が高まっています。
科学技術の進歩に伴い、ジストロフィンに対する理解はますます深まっています。しかし、彼らの不在によって引き起こされる健康上の課題に効果的に対処する方法については、研究する必要がある未知の部分がまだ多くあります。科学界はこれらの筋ジストロフィーの効果的な治療法を発見し、影響を受けた人々の命を救うことができるでしょうか?