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なぜ冠動脈バイパス手術は心臓病患者の希望として歓迎されるのでしょうか?
冠動脈バイパス移植手術は、CABG (「キャベツ」と発音) とも呼ばれ、冠動脈疾患 (CAD) の治療に使用される外科手術です。この病気は心臓の動脈に脂肪性プラークが蓄積することによって引き起こされ、狭心症やその他の心臓疾患を引き起こす可能性があります。この手術の主な目的は、脚や胸など体の他の部分から採取した血管を使用して、狭くなった心臓動脈をバイパスし、心臓への血液供給を回復し、それによって患者の生活の質と生存期待を改善することです。
冠動脈バイパス手術は、冠動脈疾患によって引き起こされる胸痛を軽減するだけでなく、疾患の進行を遅らせます。
この手術は 1960 年代に初めて行われ、すぐに治療の主流になりました。手術のリスクには、出血、心臓発作、脳卒中などの心臓疾患、感染症、腎臓損傷などがありますが、CABGは心臓病患者にとって希望であると広く考えられています。この手術により、多くの患者さんが健康な生活に戻ることに成功しました。
冠動脈疾患とその影響
冠動脈疾患は心臓発作の主な原因です。脂肪プラークが心臓の動脈に蓄積すると、動脈はますます狭くなり、最終的には心臓への血流が遮断される可能性があります。この病気の症状には、運動時の狭心症や安静時でも胸の痛みなどがあります。心臓への血流が数時間以内に回復しない場合、心臓の損傷領域が壊死し、瘢痕組織が形成される可能性があります。
冠動脈疾患の検出方法には、心電図 (ECG) や冠動脈造影などの非侵襲的方法が含まれます。
CAD を検出する最も正確な方法は冠状動脈造影検査です。これにより動脈に関する詳細な情報が得られ、医師が病気の重症度を判断するのに役立ちます。診断が下された後、医師は症状の複雑さと心機能の状態に基づいてCABG手術を行うかどうかを決定します。
CABG の適応症と種類
症状が安定している患者の場合、通常、最初に狭心症の治療に薬物療法が使用されます。患者の心臓機能が低下している場合、または重度のプラーク蓄積がある場合は、CABG 手術が考慮されます。急性冠症候群の患者は、心臓への血流を回復するためにより迅速な治療を必要とすることが多く、CABG が緊急手術の第一選択となっています。
CABG 手術には通常 2 つの主な方法があります。1 つは心肺バイパス装置を使用する方法、もう 1 つは心臓が動いている間にバイパス手術を行う方法です。
手術には「バイパス」と「ノンストップバイパス」の2種類があります。前者は従来の CABG で、最初に心肺バイパス装置を使用して循環を制御します。一方、後者はバイパスのために心臓を鼓動状態に保ち、一部の合併症のリスクを軽減できます。
術後のケアと回復
手術が完了すると、通常、患者は集中治療室に移送され、合併症が発生していないかどうかを確認するために数時間監視されます。手術から回復するにつれて、患者は一時的な不眠症、食欲不振、記憶障害を経験することがありますが、通常は数週間以内に改善します。
冠状動脈バイパス手術を受ける患者は、生活の質の大幅な改善と生存期間の延長を達成できるため、この手術は心臓病患者にとって治療上の希望となります。
CABG は痛みの軽減からライフスタイルの改善まで、好転をもたらし、多くの患者がこの処置を受けた後に通常の生活に戻ることができます。しかし、このプロセスでは、ライフスタイルの変更とその後の薬物管理も重要です。将来的には、このような治療法は心臓病の分野で開発され続け、より多くの患者に希望と回復力をもたらすでしょう。将来の医療プロセスでは、治療戦略において他にどのような革新が現れるでしょうか?
