알고 계셨나요? 팔꿈치의 올레크라논이 골절되면 손가락에 마비가 올 수 있습니다!

팔꿈치뼈 골절은 팔꿈치 뼈가 부러진 것입니다. 이 부상은 매우 흔하며 일반적으로 넘어지거나 직접 타격을 받아 발생합니다. 골절은 팔꿈치에서 상완골과 연결되어 거울 관절을 형성하는 주걱뼈의 근위부에서 발생하는데, 이는 직접적인 충격을 받기 쉬운 독특한 위치입니다.

피해자는 일반적으로 직접적인 타격이나 넘어짐에 따라 팔꿈치에 심한 통증을 느끼며, 영향을 받은 부위가 부어오르고 팔꿈치를 펴지 못하게 됩니다. 올레크라논 뼈는 주걱신경에 가깝기 때문에 부상과 부기로 인해 손의 4번째와 5번째 손가락에 무감각과 따끔거림이 생길 수 있습니다.

증상과 징후

올레크라논 골절의 증상에는 심한 팔꿈치 통증, 붓기, 팔꿈치를 뻗을 수 없음이 포함되며, 이로 인해 움직일 때마다 불편함을 느낄 수 있습니다. 또한 검사 시 골절 부위에서 뚜렷한 결함이 발견되는 경우가 많습니다.

부상 역학

올레크라논 골절은 비교적 흔하게 발생하며 팔꿈치에 직접적인 타격(예: 교통사고)이나 넘어짐으로 인해 발생하며 삼두근이 수축되면서 발생합니다. 운전 중 팔꿈치가 창문에 닿으면 측면 충돌로 부상을 입을 수도 있습니다. 팔꿈치가 넘어지거나 무거운 물건에 부딪히면 다중 골절이 발생할 수 있습니다. 또한, 지면의 충격을 완화하기 위해 손을 뻗는 행위를 통해 간접적인 외상이 발생할 수도 있습니다.

진단

의사는 열린 골절이 없는지 확인하기 위해 주의 깊게 피부를 검사하고 상지 신경학적 검사를 실시합니다. 일반적으로, 올레크라논 골절이 있는지 확인하기 위해 앞뒤 및 측면 엑스레이를 촬영합니다. 특히, 측면 엑스레이는 골절 패턴, 변위 정도, 파편화 정도, 관절 손상 정도를 평가하는 데 중요합니다.

골절의 분류

여러 형태의 올레크라논 골절을 설명하기 위해 여러 가지 골절 분류가 사용되지만, 보편적으로 받아들여지는 단일 분류는 없습니다.

메이요 분류

균열은 안정성, 편차, 파편화에 따라 세 가지 유형으로 분류되며, 각 유형은 두 가지 하위 유형이 있습니다.

<저>
  • 유형 I: 비오프셋 골절
  • 유형 II: 오프셋 안정적 골절
  • 3형: 오프셋 불안정 골절
  • AO 분류

    근위부 주걱뼈와 반경골의 모든 골절을 포함하며 세 가지 패턴으로 구분됩니다.

    <저>
  • A형: 주걱뼈 또는 반경골의 관절 외 골절
  • B형: 주걱뼈 또는 반경골의 관절 내 골절
  • C형: 근위 주걱뼈와 반경골을 포함하는 복합 골절
  • 샤츠커 분류

    이 분류는 단순 횡골절과 골절-탈구를 포함한 골절의 모양과 위치에 초점을 맞춥니다.

    치료

    비오프셋 골절의 치료

    골절 변위가 적은 경우에는 일반적으로 후방 브레이스를 사용하고, 팔꿈치를 3주 동안 45°-90° 굴곡 자세로 고정한 후 제한된 굴곡 운동을 실시합니다.

    변위 골절의 치료

    대부분의 올레크라논 골절은 수술이 필요합니다.

    긴장 밴드 고정

    이것은 가장 흔한 내부 고정 형태이며, 비조각화된 올레크라논 골절에 적응되며, 일반적으로 키르슈너 와이어를 사용하여 긴장을 압박으로 전환합니다.

    골수내 고정 및 플레이트 고정

    단순 횡골절이나 사선골절은 단일 골수내 나사로 치료할 수 있으며, 모든 근위부 주걱뼈 골절 유형에는 판 고정술이 널리 사용됩니다.

    절제술 및 삼두근 전방 이식

    다발성 골절, 노령 환자의 골다공증, 작은 골절의 불유합 등 초기 골절 치료가 실패한 상황에 적합합니다.

    역학

    팔꿈치뼈 골절은 어린이에게서 비교적 흔하지 않으며, 모든 팔꿈치 골절의 5%~7%만 차지합니다. 이는 어린 시절에는 팔꿈치뼈가 상완골에 비해 두껍고, 짧고, 강하기 때문입니다. 그러나 성인의 경우 팔꿈치가 노출된 위치 때문에 팔꿈치뼈 골절이 흔히 발생하는 부상입니다.

    올레크라논 골절에 대한 정보를 알게 된 후, 이 골절이 우리 일상 생활에 어떤 영향을 미치는지 더 잘 이해할 수 있을까요?

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