완화치료(Palliative care)는 '망토를 입다'라는 뜻의 라틴어 'palliare'에서 유래되었으며, 중증질환, 복합질환, 말기질환에 직면한 환자의 삶의 질을 향상시키고 통증을 완화시키는 것을 목표로 합니다. 세계보건기구(WHO)가 정의한 완화의료는 생명을 위협하는 질병에 직면했을 때 환자와 그 가족의 삶의 질을 향상시키기 위한 접근방식으로, 조기 발견과 정확한 평가, 통증 및 기타 신체적 치료에 중점을 두고 있다. , 정신적, 사회적, 영적인 질문입니다.
"완화 치료는 임종 전문가에게만 국한되지 않고 모든 연령층과 모든 심각한 질병을 앓고 있는 환자에게 적용 가능하며 일차 목표가 될 수도 있고 치료 치료와 병행될 수도 있습니다."
과거의 완화의료는 일반적으로 질병 중심이었지만, 현재 WHO는 보다 광범위한 환자 중심 전략을 옹호하므로 완화의료의 원칙은 만성 및 궁극적으로 치명적인 질병의 초기 단계에 개입해야 합니다. 질병 중심의 의료 모델을 따르는 것만으로는 환자의 요구와 선호도를 완전히 충족시키지 못하고 통증, 삶의 질, 사회적 지원, 영적, 정서적 요구와 같은 치료 측면을 무시하는 경우가 많기 때문에 이러한 변화가 중요합니다.
완화의료 제공자는 일반적으로 의사, 간호사, 작업치료사, 정신건강 전문가 등 다양한 전문가 팀으로 구성됩니다. 그들은 병원, 외래 진료소, 요양원 및 가정 간호 환경에서 이러한 치료 제공을 주도합니다.
"현재 매년 약 4천만 명의 사람들이 완화 치료가 필요하지만 그 중 14%만이 이러한 유형의 치료를 받고 있으며 대부분 고소득 국가에서 이 분야에 긴급한 관심이 집중되고 있습니다."
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완화치료는 신체적, 정신적 안정, 의사와 환자 간의 의사소통 및 의사결정 강화, 다양한 의료 환경에서 조화로운 치료 연속성이라는 세 가지 주요 영역에서 의료 품질을 향상시킬 수 있습니다. 전반적인 목표는 간병인의 요구 사항 파악 및 지원과 함께 통증 및 증상 관리를 통해 중병 환자의 삶의 질을 향상시키는 것입니다.
기존 말기 치료와 달리 완화 치료는 질병의 모든 단계에서 다른 치료법과 함께 사용할 수 있으며 원래는 난치성 암 환자를 대상으로 했으나 현재는 심부전, 만성 질환 등 다른 범주의 질병에도 적용되고 있습니다. 폐쇄성 폐질환 등
"연구에 따르면 완화 치료의 조기 개입은 삶의 질을 향상시킬 뿐만 아니라 의료인의 재정적 부담을 줄이고 치료에 대한 가족의 만족도를 높이는 것으로 나타났습니다."
미국의 경우 호스피스에 대한 정의가 상대적으로 명확하게 정의되어 있으며, 수명이 6개월밖에 남지 않았다고 인증받은 환자를 대상으로 주로 이용되며, 주로 위로와 정신적 지원을 위한 서비스입니다. 따라서 호스피스 환자는 일반적으로 완화의료를 받는 환자와 달리 치료적 치료를 포기합니다. 그러나 세계의 다른 지역에서는 호스피스 간호를 독립적인 치료 전략이 아닌 특정 기관에서 제공하는 서비스로 간주하는 경우가 많습니다.
의료에 대한 사회의 이해가 점차 깊어지면서 완화의료가 임종에만 국한되지 않는다는 사실을 이해하는 사람들이 늘어나고 있습니다. 실제로, 만성 질환을 앓고 있는 많은 환자의 경우 이러한 형태의 의료는 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.
완화치료의 개념은 Dame Cicely Saunders와 Elisabeth Kübler-Ross가 출판한 저서 Death and Dying이 설립한 Holy Christian Hospital을 포함한 호스피스 운동에서 유래되었습니다. "완화의료"라는 용어는 1974년 Balfour Mount에 의해 처음 사용되었으며 이후 연구와 실무가 성장함에 따라 이 분야가 구체화되었습니다.
"연구 결과에 따르면 병원 내 완화의료 컨설팅 팀은 환자의 삶의 질을 향상시킬 뿐만 아니라 의료 시스템의 전반적인 비용을 절감하는 것으로 나타났습니다."
중국에서 점점 더 많은 병원이 완화의료 팀을 구성하기 시작했지만 일부 농촌 지역에서는 이 시스템의 인기가 여전히 낮습니다. 미국은 2006년부터 호스피스·완화의료를 전문 인증에 공식 포함하면서 이 분야의 발전에 더욱 주목을 받고 있다.
완화치료에서는 환자에게 통증 관리를 제공하는 것이 핵심입니다. 여기에는 일반적으로 환자의 특정 상태에 맞는 몇 가지 일반적인 약물의 사용이 포함됩니다. 약물은 종종 다양한 환자의 요구를 충족시키기 위해 피하, 설하, 경피 경로를 포함한 다양한 경로를 통해 투여됩니다.
요컨대, 완화의료의 핵심은 환자가 직면한 신체적, 정신적 고통에 대한 통합적 접근입니다. 전문 의료진의 도움과 시기적절한 평가 및 조정 전략을 통해 궁극적으로 환자의 삶의 질을 향상시키는 것이 목표입니다. 간병인과 죽어가는 환자에게 이러한 유형의 보살핌은 진정한 평화와 위안을 가져다 줄 수 있습니다. 미래 의료 환경에서 완화의료 개념을 어떻게 더욱 발전시킬 수 있을지 궁금하신가요?