전자 항법 기관지경: 기존 검사의 한계를 극복하고 폐 병변을 정확하게 찾아내는 방법?

현대 의학에서는 폐질환을 조기에 발견하는 것이 환자의 생존율에 매우 중요합니다. 전자 탐색 기관지경 기술의 탄생은 검사 과정에서 기존 기관지경의 여러 한계를 극복하기 위한 것입니다. 이 기술은 전자기 탐색과 3차원 영상 재구성을 결합하여 의사에게 폐 병변을 정확하게 찾을 수 있는 새로운 방법을 제공합니다.

전자식 기관지경이란 무엇인가요?

전자 항법 기관지경술(ENB)은 전자기 기술을 사용하여 내시경 도구나 카테터를 폐의 기관지 경로로 유도하는 의료 시술입니다. 의사는 최신 컴퓨터 단층촬영(CT) 데이터를 사용하여 생검, 림프절 병기 결정, 방사선 치료 마커 이식 또는 근접치료 유도를 위해 3차원 가상 기관지 지도에서 병변을 정확하게 찾을 수 있습니다.

시스템 구성

ENB 시스템은 4가지 기본 구성 요소로 구성됩니다.

<저>
  • 기관지경이 닿지 않는 곳에 있는 일회용 작업 채널을 통해 이후의 진단과 치료를 위한 접근이 가능합니다.
  • 끝부분에 위치 센서가 있고 360도 조향 기능이 있는 일회용 가이드 카테터입니다.
  • 의사가 CT 이미지와 결합하여 계획 및 탐색을 위한 폐의 모습을 제공하는 소프트웨어입니다.
  • 컴퓨터, 모니터, 전자기 보드 등의 하드웨어.
  • 검사 프로세스 개요

    전자 항법 기관지경 검사의 과정은 계획 단계와 항법 단계로 나눌 수 있습니다.

    계획 단계에서 의사는 환자의 CT 스캔을 로딩하고 환자 기도의 3차원 이미지를 생성하고 대상 위치와 통로를 표시합니다. 내비게이션 단계에서 의사는 이전 계획에 따라 실시간 안내를 사용하여 폐의 목표 위치로 이동합니다.

    역사

    Aetna 임상 정책 게시판에 따르면, 2004년에 미국 FDA는 510(k) 절차를 통해 Medtronic의 superDimension/Bronchus 시스템을 승인했습니다. 이 시스템은 작은 병변에 대한 임상적 문제를 해결하기 위해 설계되었으며, 현재 전통적인 개방형 수술 생검 및 흉부 고주파 마커 이식의 대안으로 사용되고 있습니다.

    현장 활용 및 전향적 연구

    의료 진단 기술이 꾸준히 발전하고 있음에도 불구하고 폐암은 여전히 ​​전 세계에서 암 사망률이 가장 높은 질병이며, 조기 진단과 치료에 대한 요구가 점점 더 시급해지고 있습니다. 데이터에 따르면 초기 폐암의 10년 생존율은 88%에 달합니다. 이와 대조적으로, 진행성 폐암의 5년 생존율은 불과 16%에 불과합니다.

    많은 연구에 따르면, Medtronic의 superDimension 시스템을 사용하여 말초 폐 병변을 진단하는 성공률은 69%~86%에 달했습니다.

    최근 연구에 따르면 ENB 기술은 표준 기관지 도구로 주변 병변을 안전하게 샘플링할 수 있으며 진단 수율이 높습니다. 결과에 따르면 모든 검사에서 병변의 목표 샘플링 비율이 80.4%에 도달했습니다. 유럽 ​​호흡기 저널에 보고된 유사 연구에 따르면, 추가적인 엑스선 유도 없이 ENB를 사용하면 안전하고 효율적으로 말초 폐 결절을 진단할 수 있다고 합니다.

    미래 전망

    가상 기관지경 검사는 기초 공학 연구에서 여전히 활발한 주제입니다. University College Cork의 Bio-EM 연구 그룹은 저비용 추적 시스템을 개발하고 있으며, Harvard Medical School의 Surgical Planning Laboratory와 협력하여 3DSlicer 환경에서 세계 최초의 오픈 소스 가상 기관지경 검사 모듈을 개발하고 있습니다.

    전자 항법 기관지경의 발전으로 조기 폐암 진단이 더욱 정확해졌을 뿐만 아니라, 치료 방법도 다양화할 수 있는 길이 열렸습니다.

    오늘날 의료 기술이 빠르게 변화하고 있는데, 전자 탐색 기관지경의 적용 전망과 폐암 진단에 미치는 영향에 대해 어떻게 생각하십니까?

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