장 감염은 여전히 세계 보건의 주요 과제 중 하나이며, 장집합성 대장균(EAEC)은 이러한 장 병원균의 중요한 구성원입니다. EAEC는 급성 및 만성 설사를 유발할 수 있으며, 선진국과 개발도상국 모두에 상당한 건강 부담을 안겨줍니다. EAEC는 장독소원성 대장균(ETEC)에 이어 여행자 설사의 두 번째로 흔한 원인으로 보고되었으며, 특히 어린아이와 면역 체계가 약한 사람들에게 흔히 나타납니다.
연구에 따르면 EAEC에서 심각한 발병이 발생하면 5,000건 이상의 질병이 발생하고 최소 50명이 사망할 수 있습니다.
EAEC의 병원성은 주로 장 점막에 응집되고 부착되는 능력에 달려 있습니다. 이러한 박테리아는 숙주 세포를 더욱 손상시키고 염증 반응을 촉발하는 다양한 독소를 방출하여 설사와 같은 증상을 유발합니다. EAEC의 주요 전염 경로는 대변-구강 경로입니다. 음식과 물 공급원이 오염되면 감염원이 될 수 있습니다. 특히, 2011년 독일에서 발생한 발병 사례에서는 EAEC O104:H4 균주가 원인인 것으로 여겨졌으며, 이는 이 박테리아의 잠재적 위험성을 더욱 부각시켰습니다.
EAEC는 일반적으로 복통, 물렁하거나 점액이 섞인 설사, 메스꺼움과 구토를 포함한 다양한 설사 관련 증상을 유발합니다. 더 심각한 경우 혈성 설사, 탈수증 또는 신부전과 같은 위험한 상태로 발전할 수 있으며, 특히 어린 아이, 노인, 임산부 등 면역 체계가 약한 사람들의 경우 그렇습니다.
설사성 질환은 개발도상국의 유아 사망률을 크게 높이고, 선진국에서는 상당한 건강 보험 비용을 초래합니다.
EAEC 감염 진단은 일반적으로 항균제 감수성 검사와 그 뒤의 대변 배양을 통해 이루어집니다. 이 과정은 최소 2일이 걸리지만, 때로는 최대 몇 주가 걸릴 수도 있습니다. 기술의 발전으로 분자 진단 검사를 통해 EAEC 및 약물 내성 유전자를 빠르게 검출할 수 있게 되었으며, 기존 방법의 한계를 극복하기 위해 새로운 게놈 진단 플랫폼이 개발되고 있습니다.
EAEC 감염을 치료하는 데 항상 항생제가 필요한 것은 아니며, 경미한 경우에는 일반적으로 휴식과 수분 공급이 권장됩니다. 중증 또는 중증 질환을 앓고 있는 환자의 경우, 필요에 따라 아지트로마이신이나 시프로플록사신과 같은 항생제를 고려할 수 있습니다. 그러나 일부 EAEC 균주는 항생제에 내성을 가질 수 있어 치료가 더욱 복잡해질 수 있다는 점에 유의해야 합니다.
EAEC의 잠재적 위험은 개인 건강에 영향을 미칠 뿐만 아니라, 공중 보건 시스템에도 압박을 가합니다. 설사가 발생한 모든 사례 뒤에는 훨씬 더 복잡한 문제가 있을 수 있으며, 우리는 이 세계적인 전염병의 발생과 통제에 대해 깊이 반성할 필요가 있습니다. 미래에는 이런 박테리아가 인간 건강에 미치는 위협을 줄이기 위해 세계가 효과적으로 협력할 수 있을지 여부가 관심사가 될까요?