두통 또는 두개통은 얼굴, 머리 또는 목에 발생하는 고통스러운 증상입니다. 두통은 종류에 따라 편두통, 긴장형 두통, 군발성 두통으로 분류됩니다. 두통이 심한 사람은 우울증에 걸릴 위험이 높으며, 두통의 원인은 탈수, 피로, 수면부족, 스트레스, 약물효과, 바이러스 감염 등 다양합니다.
“성인의 약 절반이 1년 이내에 두통을 경험하며, 긴장형 두통이 가장 흔하며 약 16억 명의 사람들에게 영향을 미칩니다.”
국제두통학회의 분류 체계에 따르면 두통은 원발성과 이차성의 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 원발성 두통은 뚜렷한 기저 질환이 없고 대개 양성이며 편두통이나 긴장형 두통처럼 나타났다가 사라질 수 있습니다. 대조적으로, 이차 두통은 뇌 감염, 머리 부상, 종양과 같은 근본적인 건강 문제로 인해 발생하며 생명을 위협할 수 있습니다. 이러한 분류를 이해하는 것은 적절한 치료를 찾는 데 중요합니다.
두통의 90%는 원발성 두통으로 추정되며, 주로 20~40세 사이에 처음 발생합니다. 가장 흔한 유형은 편두통과 긴장형 두통으로, 증상에 뚜렷한 차이가 있습니다. 편두통은 종종 맥동성 두통, 메스꺼움, 빛과 소리에 대한 민감성을 동반하는 반면, 긴장형 두통은 맥동하지 않는 "띠 같은" 압박감을 나타냅니다. 원발성 두통은 일반적으로 생명을 위협하지는 않지만, 이로 인해 발생하는 일상적인 통증과 장애는 무시할 수 없습니다.
"책에서 언급했듯이 군발성 두통, 삼차신경통, 원발성 찌르는 듯한 두통과 같은 특정 두통은 드문 유형의 두통이며 일반적으로 특별한 치료가 필요합니다."
2차 두통은 신체의 다른 부위의 병변으로 인해 발생할 수 있으며 일부는 양성(예: 경추성 두통)이고 일부는 수막염, 뇌출혈 또는 종양과 같이 치명적일 수 있습니다. 그러므로 두통을 앓고 있는 사람들은 "위험 신호" 증상을 경험할 때 즉시 의료 도움을 받아야 합니다. 두통의 위험을 판단하기 위해 의사는 연령, 증상의 빠른 발병, 기타 신경학적 징후의 존재 등의 요인을 고려할 것입니다.
뇌 자체에는 통증 수용체가 없지만 머리와 목의 여러 부위에는 통증을 감지하는 통증 수용체가 있습니다. 두통은 종종 뇌막과 혈관의 견인이나 자극으로 인해 발생하며, 이는 두부 외상, 종양, 혈관경련, 염증 또는 근육 긴장과 관련될 수 있습니다. 특히 편두통은 최근 연구에 따르면 뇌 신경 기능 장애와 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
"대부분의 전문가들은 편두통이 혈관이 아닌 뇌 자체의 신경 문제로 인해 발생한다고 믿습니다."
대부분의 두통 진단은 일반적으로 개인 의료 기록의 설명에 의존합니다. 그러나 두통 증상이 위험해 보이는 경우에는 추가 신경 영상 검사나 뇌척수액 검사가 필요합니다. 예를 들어, 새로 나타나는 두통이나 특성의 변화는 근본적인 병리를 배제하기 위해 여러 조사를 필요로 합니다. 대부분의 일차성 두통의 경우 치료에는 일반적으로 진통제가 포함되며, 이차성 두통의 치료는 근본 원인을 해결합니다.
새로운 두통이 발생한 환자, 특히 위험 신호 증상이 있는 환자의 경우 즉시 뇌 영상 검사를 받는 것이 좋습니다. 컴퓨터 단층촬영(CT)과 자기공명영상(MRI)은 현재 가장 일반적으로 사용되는 영상 검사이며 의사가 뇌의 다른 잠재적인 문제를 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. 환자가 적절한 진단과 치료를 받을 수 있도록 이러한 기술의 적용에 주목할 필요가 있습니다.
두통은 흔한 질병으로서 고대부터 현대에 이르기까지 연구와 탐구를 거쳐왔다. 하지만 두통의 다양한 유형과 원인에 직면했을 때 우리 몸의 신호를 진정으로 파악하여 삶의 불편함에 더 잘 대처할 수 있을까요?