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사소한 절도부터 폭력적인 갈등까지: 일부 어린이에게 행동 장애가 나타나는 이유는 무엇입니까?
품행 장애(CD)는 아동기 또는 청소년기에 진단되는 정신 질환으로, 반복적이고 지속적인 행동 패턴을 특징으로 하며, 종종 도둑질, 거짓말, 신체적 폭력, 명백한 사회적 규범 위반 등의 행동으로 나타납니다. 이러한 행동은 많은 경우 사회적으로 일탈적인 행동의 전조로 간주되며 종종 반사회적 인격 장애의 전구 증상으로 간주됩니다. 그러나 후자의 진단은 개인이 18세가 될 때까지 확정될 수 없습니다.
2013년 데이터에 따르면 품행 장애는 전 세계적으로 약 5,110만 명에게 영향을 미칩니다. 일부 연구에서는 행동 장애의 원인이 부모의 거부 및 방치와 관련이 있을 수 있으며, 이는 가족 치료, 행동 변화 및 약물 치료를 통해 개선될 수 있다고 지적했습니다. 또한, 환경적 납 노출도 이 장애의 또 다른 잠재적 원인일 수 있습니다.
아이들이 두려움이나 고통에 대처하는 방법을 배우지 못하면 자신의 감정을 다른 아이들에게 표출할 가능성이 더 높습니다.
행동 장애의 증상 및 징후
행동 장애의 명백한 증상은 두려움의 감소입니다. 두려움과 고통에 직면한 어린 아이들에 대한 여러 연구에 따르면 두려움과 같은 부정적인 감정은 다른 사람의 고통에 대한 어린 아이들의 동정적 반응을 예측하는 핵심 요소라는 것이 밝혀졌습니다. 이는 보호자가 어린이의 필요에 적절하게 반응하면 어린이가 두려움과 고통에 더 잘 대처할 수 있음을 시사합니다. 이는 위험에 처한 어린이가 더 나은 공감 기술을 배울 수 있도록 치료적 개입을 제공하면 행동 장애의 발생률을 줄이는 데 도움이 된다는 것을 의미합니다.
품행 장애의 증상은 다음 범주로 나눌 수 있습니다.
타인 및 동물에 대한 공격성
이러한 아동은 종종 다른 사람을 괴롭히거나 위협하거나 위협하며 신체적 갈등을 일으키고, 무기를 사용하여 다른 사람에게 해를 끼치고, 사람과 동물을 신체적으로 학대할 수 있습니다.
재산파괴
이러한 어린이는 의도적으로 불을 지르거나, 심각한 피해를 입히거나, 의도적으로 다른 사람의 재산을 파괴합니다.
속임수 또는 절도
증상으로는 물건을 얻기 위해 다른 사람의 집이나 자동차를 파손하는 절도, 이익을 얻거나 책임을 회피하기 위해 거짓말을 하는 경우 등이 있습니다.
심각한 위반
여기에는 부모의 허락 없이 밤에 정기적으로 외출하는 행위, 밤에 외출하는 행위, 13세 미만인 경우 학교에 결석하는 행위 등이 포함됩니다.
이 십대들은 다른 사람의 상처나 고통에 대한 후회나 공감 능력이 부족한 경우가 많습니다.
행동장애의 발생과정
행동 장애의 발달은 유아형과 청소년형의 두 가지 주요 경로로 나눌 수 있습니다. 유아 형태의 증상은 대개 10세 이전에 나타나며, 이러한 소아는 ADHD의 특징을 보이는 경우가 많으며 보다 지속적인 행동 문제를 동반합니다. 대조적으로, 청소년 유형의 증상은 10세가 될 때까지 나타나지 않습니다. 이들 개인의 사회적 기능은 덜 손상되며, 이들 개인 중 다수는 성인이 되기 전에 비정상적인 행동을 줄일 수 있거나 줄일 것입니다.
연구에 따르면 품행 장애와 반사회적 인격 장애 사이에 강한 연관성이 있는 것으로 나타났습니다. 품행 장애가 있는 아동의 약 90%가 적대적 반항 장애 진단을 받았으며, 반사회적 인격 장애가 있는 많은 성인도 품행 장애의 병력을 가지고 있습니다.
관련 정신 장애
행동 장애가 있는 많은 어린이는 다른 적응 문제, 특히 주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)에 직면해 있습니다. 품행 장애가 있는 소년의 약 25%-30%가 ADHD 진단을 받습니다. 이는 지나치게 활동적이고 충동적인 어린이가 조기에 행동 문제를 일으킬 가능성이 더 높다는 것을 의미합니다.
원인 및 위험 요인
행동 장애의 원인은 복잡하며 생물학적 요인과 환경적 요인의 상호작용이 관련되어 있습니다. 이 장애의 위험 요인으로는 열악한 가족 기능, 젊은 부모 및 한부모, 열악한 사회경제적 지위 등이 있습니다. 그러나 행동 장애 발병 위험을 줄일 수 있는 높은 IQ, 그룹 내 좋은 사회적 관계, 더 나은 대처 기술과 같은 보호 요소도 중요합니다.
가족과 사회 환경의 영향으로 청소년기의 폭력과 비정상적인 행동은 행동 장애의 발달을 계속해서 변화시킵니다.
진단 및 치료
정신 장애 진단 및 통계 편람 제4판에 따르면 품행 장애 진단은 반사회적 행동의 지속적인 패턴에 기초합니다. 현재 품행 장애에 대한 특정 약물은 없지만 행동 치료는 문제 해결 기반의 행동 수정 훈련 및 부모-자녀 관리 지원을 강조하는 선택 치료법입니다.
이러한 방법을 통해 잠재적인 행동 장애가 있는 많은 청소년이 정상적인 사회적 기술을 다시 확립하고 다른 사람과의 갈등 위험을 줄일 수 있습니다. 미래에는 품행 장애가 있는 아동이 발달 어려움을 극복할 수 있는지 여부가 환경, 사회적 지원, 개인의 자기 조절 능력 등 다양한 요인에 따라 달라집니다.
마지막으로, 행동장애의 형성은 사회환경과 밀접한 관련이 있는데, 청소년들이 행동일탈로 향하는 것을 막기 위해서는 어떻게 하면 보다 친근한 사회를 구축해야 할까요?
