우리 면역 체계에서 CD4라는 용어는 낯선 것이 아닙니다. 이는 T림프구 표면에 발현되는 당단백질로 우리 몸의 면역 방어 기능에 필수적이다. 이 기사에서는 CD4의 구조와 기능, 그리고 HIV가 이 단백질을 사용하여 인체에 침입하는 방법을 살펴보겠습니다.
CD4는 면역글로불린 슈퍼패밀리의 구성원이며 4개의 면역글로불린 도메인, 즉 D1~D4를 가지고 있습니다. 세포 외부의 이러한 구조는 외부 환경에 열려 있으며 CD4가 항원 제시 세포의 MHC II 분자와 상호 작용하는 데 도움이 됩니다.
CD4의 D1 도메인은 MHC II의 β2 영역에 결합합니다. 이러한 긴밀한 결합은 T 세포 수용체(TCR)와 항원 제시 세포 사이의 신호 전달을 촉진합니다.
이 과정을 통해 CD4는 TCR의 친화력을 증가시킬 뿐만 아니라 ZAP70과 같은 다른 신호 전달 단백질을 모집하고 활성화하는 데 도움을 주어 궁극적으로 T 세포 활성화를 촉진합니다.
HIV 바이러스의 경우 CD4의 역할은 더욱 분명해집니다. HIV-1은 외피 단백질 gp120과 CD4의 결합을 통해 침입 과정을 시작합니다. 이 결합은 gp120의 구조적 변화를 유발하여 gp120이 숙주 세포 표면의 공동 수용체(보통 CCR5 또는 CXCR4)에 결합할 수 있도록 합니다.
gp41이 구조적 변화를 겪으면 HIV는 융합 펩타이드를 숙주 세포에 삽입하고 세포막과 융합하여 침입을 완료할 수 있습니다.
이러한 일련의 반응 후에 HIV는 숙주 세포에서 스스로 복제하기 시작하여 CD4+ T 세포의 수가 점차 감소하고 궁극적으로 숙주의 면역 체계를 손상시킵니다.
HIV 감염 과정에서 CD4+ T 세포 수가 점차 감소합니다. 의료 전문가들은 CD4 수치를 사용하여 치료 시작 시기를 결정하는 경우가 많습니다. 최신 의료 지침에 따르면 CD4 수와 관계없이 HIV 감염이 진단되는 즉시 치료를 시작해야 합니다.
정상적인 CD4 세포 수 범위는 마이크로리터당 약 500~1200개 세포(세포/mm3)입니다. 이 값이 200보다 낮으면 환자는 AIDS로 정의된 질병에 걸릴 위험이 높고 감염되기 쉽습니다.
CD4 수치는 면역 체계의 건강을 반영할 뿐만 아니라 치료 효과를 평가하는 데에도 사용될 수 있습니다. 일반적으로 말해서, 항 HIV 치료를 받은 첫 2년 동안 의사는 정기적으로 CD4 수치를 확인하여 상태의 변화를 관찰합니다.
HIV 외에도 CD4는 제1형 당뇨병, 백반증과 같은 다른 자가면역 질환에서도 중요한 역할을 합니다. 또한, CD4는 T 보조 세포에서 유래된 많은 종양에서도 발현되므로 종양 진단에 사용될 수 있습니다.
약물의 효능을 테스트하거나 질병을 연구할 때 T 세포를 정량화하고 CD4+, CD8+, CD3+ T 세포 마커를 사용하면 의료 전문가가 질병 진행을 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.
CD4의 기능은 면역 체계를 이해하는 데 중요할 뿐만 아니라 HIV 침입 메커니즘을 밝히는 데에도 중요합니다. 이러한 메커니즘을 더 잘 이해하면 더 효과적인 치료 전략을 개발할 수 있습니다. 하지만 이렇게 복잡한 바이러스 앞에서 우리는 HIV를 완전히 퇴치할 수 있는 방법을 찾을 수 있을까요?