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이 박테리아는 어떻게 인간과 동물에게 놀라운 질병을 유발합니까?
세균계에는 특히 관심을 끄는 연쇄구균이라는 박테리아 그룹이 있는데, 그 중 하나가 연쇄상구균입니다. 이것은 Streptococcus 계열에 속하는 그람 양성 베타 용혈성 구형 박테리아입니다. 인간과 동물을 감염시킬 수 있는 능력이 있지만 소화관, 생식 기관의 공생균으로 가장 흔히 발견되거나 때로는 피부 식물군의 일부로 발견됩니다. 표재성 감염, 편도선염 등 이 박테리아로 인한 질병은 광범위한 임상 증상을 나타내며 생명을 위협하는 괴사성 근막염 및 균혈증으로 진행될 수도 있습니다. 최근 몇 년 동안 침습성 질환의 발생률이 증가하고 있어 진정한 병원성에 대한 의문이 제기되고 있습니다.
스트렙토코커스 디스갈락티아에(Streptococcus dysgalactiae)에 의한 인체 감염이 증가하고 있으며, 일부 지역에서는 침입성 감염 비율이 화농성 연쇄상구균 비율을 초과합니다.
역학
과거 과학계에서는 일반적으로 Streptococcus dysgalactiae가 인간에게 무해하다고 믿었습니다. 그러나 최근 연구에 따르면 이 박테리아로 인한 감염이 특히 노인들 사이에서 증가하고 있는 것으로 나타났습니다. 연령 분포를 보면 침습성 사례는 노년층에서 더 흔한 반면, 건강한 보균자는 주로 젊은 층에 집중되어 있습니다. 암, 당뇨병 등 만성질환을 앓고 있는 환자는 감염 위험이 더 높으며, 이러한 특성은 침습성 질환 발생률이 증가하는 원인으로 여겨져 왔습니다. 또한 남성 환자의 비율이 높은 것으로 보이며, 이는 동반질환에 대한 부담과 관련이 있는 것으로 추정된다.
인간 질병에서의 역할
Streptococcus dysgalactiae 아종인 Equisimilis는 인간의 소화관 및 생식관에서 흔히 발견되며 피부에서도 가끔 발견되는데, 일반적으로 만성 피부 질환이나 상피 장벽 붕괴와 관련이 있습니다. 이 박테리아에 의해 발생하는 비침습적 질병에는 주로 편도선염과 표재성 감염이 포함됩니다. 봉와직염/림프선염에서 이 박테리아의 역할 가능성은 오랫동안 알려져 왔으며, 최근 연구에서는 봉와직염에서의 이 박테리아의 역할이 과소평가될 수 있음을 시사합니다. 또한, 이 균은 뼈 및 관절 감염의 중요한 원인균으로도 분류되며, 이러한 사례의 발생률이 증가하고 있다.
Streptococcus dysgalactiae 아종인 Equisimilis는 현재 급성 류마티스열 및 연쇄상구균 후세뇨관염과 연관되어 있으며 이전에는 화농성 연쇄상구균에만 연관되어 있었습니다.
동물 질병에서의 역할
Streptococcus dysgalactiae는 인간에게 영향을 미칠 뿐만 아니라 다양한 동물 숙주를 감염시키며, 두 아종 모두 수의학에서 중요한 역할을 합니다. 이 박테리아는 건강한 동물, 특히 소화관과 생식 영역에서 흔히 발견됩니다. 수의학에서 이 균은 젖소 유방염의 중요한 병원체이며, 이로 인한 임상 및 무증상 유방염은 일부 지역에서 황색포도상구균에 이어 두 번째입니다. 이 병원성 박테리아는 특히 여름 유방염과 관련이 있으며 날아다니는 곤충에 의해 발생하는 것으로 생각됩니다. 또한, 이 박테리아는 다양한 동물의 감염성 관절염과 관련이 있으며 강아지의 신생아 사망률에 중요한 역할을 합니다.
치료 및 항생제 감수성
현재 연구에 따르면 페니실린은 연쇄상구균 감염 치료에 선택되는 약물로 남아 있으며, 연쇄구균 디스갈락티아에서 페니실린에 대한 감수성 감소는 보고된 적이 없습니다. 치료 기간은 진단에 따라 5일에서 3개월까지이며, 마크로라이드, 클린다마이신 등의 2차 약제는 일부 부위에서 내성 증가가 관찰되었으나 페니실린 사용에는 영향을 미치지 않습니다. 대조적으로, 연쇄구균에 대해 활성을 보인 적이 없는 아미노글리코사이드는 β-락탐 항생제와 결합될 때 시너지 효과를 나타냅니다. Streptococcus dysgalactiae는 글리세로글리칸과 산소요소에 대해 일관된 민감성을 갖고 있어 더 다양한 치료 옵션이 가능합니다.
향후 과제와 논의
Streptococcus dysgalactiae의 발병 기전은 아직 심층적으로 조사되지 않았지만 몇 가지 원인 요인이 확인되었습니다. M 단백질은 숙주 세포에 대한 부착 및 내재화를 촉진할 수 있는 가장 중요한 병원성 인자로 널리 알려져 있습니다. 이러한 특성은 이 박테리아가 감염 후 재발성 균혈증을 일으키는 이유를 설명할 수 있습니다.
엔도뉴클레아제 및 단일 염기 다형성 분석과 같은 차세대 검출 기술은 이러한 박테리아 발달의 잠재적 가변성을 이해하는 데 매우 중요합니다.
항생제의 광범위한 사용과 박테리아의 진화 상황에서 이 박테리아로 인해 발생하는 질병을 어떻게 효과적으로 제어할 것인지는 앞으로 의료계의 주요 과제가 될 것이며, 보다 효과적인 해결책을 찾을 수 있을 것입니다. 이 유명한 박테리아를 만나려면 어떻게 해야 할까요?
