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약물이 신체에 미치는 영향: 국소 마취제의 마법같은 효과는 무엇인가?
국소 마취제(LA)는 의식을 잃지 않고 특정 신체 부위의 모든 감각(통증 포함)을 제거하는 약물입니다. 이것은 전신 마취와는 다릅니다. 전신 마취는 전신 마취와 다릅니다. 전신 마취는 전신 마취와 다릅니다. 이러한 마취제는 수술 중 또는 수술 후의 통증을 완화하는 데 가장 많이 사용됩니다.
국소 마취제의 주요 기능은 특정 신경 경로를 표적으로 삼는 것이며, 근육 마비, 즉 근육 기능 상실을 일으킬 수도 있습니다.
국소마취제의 분류
국소 마취제는 임상적 국소 마취제(아미노아민, 아미노에스테르 등)와 합성 국소 마취제의 두 가지 범주로 나뉩니다. 이러한 합성 약물은 코카인보다 남용 가능성이 적고, 몇 가지 예외를 제외하면 고혈압과 혈관 수축을 유발하지 않습니다. 코카인은 초창기 국소 마취제로 사용되었기 때문에 이러한 약물의 이름은 종종 "-카인"으로 끝납니다.
국소마취제의 실제적 적용
국소 마취제는 급성 통증을 예방하고 치료하고, 만성 통증을 관리하며, 심지어 전신 마취의 보조제로도 사용할 수 있습니다. 구체적인 기술은 다음과 같습니다. <저>
급성 통증 관리
급성 통증은 종종 진통제로 관리할 수 있지만, 카테터 마취는 통증을 더 잘 조절하고 부작용이 적기 때문에 더 나은 선택일 수 있습니다. 통증 관리를 위해 국소 마취제는 일반적으로 카테터를 통한 반복 주사 또는 지속적인 주입 방식으로 투여됩니다. 일반적인 용도로는 수술이나 특정 진단 시술을 받기 전에 국소 마취제를 사용하여 환자의 불편함을 줄이는 것이 있습니다.
만성 통증의 도전
만성 통증은 전문가의 진단과 치료가 필요한 복잡하고 심각한 질환입니다. 국소 마취제는 만성 통증을 완화하기 위해 반복적 또는 지속적으로 사용될 수 있으며, 종종 오피오이드, 비스테로이드성 항염제(NSAID), 항경련제와 함께 사용됩니다.
수술에서의 역할
신체의 거의 모든 부분에 카테터 마취를 통해 영양을 공급할 수 있지만, 임상적으로 일반적으로 사용되는 기술은 몇 가지뿐입니다. 때로는 환자의 편안함을 높이기 위해 국소 마취제를 전신 마취나 진정제와 병용하기도 합니다.
많은 마취과 의사, 외과 의사 및 환자들은 대수술의 경우 국소 마취가 전신 마취보다 더 안전하다고 믿습니다.
부작용 및 위험
국소 마취제로 인해 발생할 수 있는 일부 국소적 부작용으로는 혀, 인두, 목의 붓기가 있습니다. 이러한 증상은 주사 과정 중의 외상, 염증 또는 알레르기 반응으로 인해 발생할 수 있습니다. 국소적 반응 외에도 전신적 부작용이 나타날 수 있으며, 이는 심장과 중추 신경계에 심각한 영향을 미칠 수 있으며 심지어 치명적일 수도 있습니다.
국소마취 작용 기전
모든 국소 마취제는 막 안정화 약물로 간주됩니다. 이 약물은 통증 감지 신경 종말과 같은 흥분성 막의 탈분극 및 재분극 속도를 가역적으로 감소시킵니다. 이러한 약물은 신경 세포막의 나트륨 채널로 나트륨 이온이 유입되는 것을 억제하여 신경 신호 전달을 방해합니다. 나트륨 유입이 중단되면, 활동전위의 생성이 영향을 받습니다.
결론
국소 마취제의 전반적인 작동 원리는 약물이 인체의 감각 전달을 얼마나 정밀하게 조절할 수 있는지 보여 주지만, 실제로 효과가 있을까요?
