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통증과 탈구: 턱이 부러지면 구강 건강에 어떤 영향을 미치나요?
하악 골절이라고도 알려진 하악 골절은 아래턱 뼈가 부러진 것입니다. 관련 연구에 따르면 약 60%의 사례에서 2개의 골절이 발생합니다. 이 골절로 인해 개구부가 약해지는 경우가 많으며 환자는 치아가 제대로 정렬되지 않은 경우가 많으며 잇몸에서 피가 나는 경우도 있습니다. 턱 골절은 특히 30세 이상의 남성에게 흔하며, 넘어지거나 옆구리에 부딪히는 등의 외상으로 인해 발생하는 경우가 대부분이다. 때로는 골괴사증이나 종양으로 인해 골절이 발생할 수도 있지만 이는 비교적 드뭅니다.
하악골 골절이 가장 많이 발생하는 부위는 과두(36%), 몸체(21%), 각도(20%), 결합(14%)입니다.
일반적으로 이러한 유형의 골절 진단은 일반 X-레이로 수행할 수 있지만 최신 CT 스캔은 더 정확한 결과를 제공합니다. 일부 환자의 경우 골절이 발생하더라도 즉각적인 수술이 필요하지 않을 수 있습니다. 일부 환자는 검사 후 집에 가서 며칠 후에 후속 수술을 받을 수 있습니다. 치료 중 감염을 예방하기 위해 환자에게 항생제를 투여하는 경우가 많지만, 이를 뒷받침하는 증거는 상대적으로 제한적입니다.
증상 및 징후
부러진 턱의 가장 흔한 두 가지 증상은 통증과 치아 정렬 불량(예: 외상성 부정교합)입니다. 치아는 매우 예민하기 때문에 위치가 조금만 바뀌어도 불편함을 느낄 수 있습니다. 환자는 특히 과두 골절의 경우 턱 부위의 접촉에 매우 민감하며 귓바퀴 전 부위에 통증을 경험할 수도 있습니다. 또한 치아가 부서지기 쉽고, 저림, 입을 벌리기 어려운 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
외관상 붓기, 멍, 변형 등이 나타날 수 있습니다. 과두 골절의 경우 비교적 깊은 위치로 인해 부기가 눈에 띄지 않으나, 외상으로 인해 내이에서 출혈이 발생할 수 있습니다.
진단
하악골 골절을 진단하는 주요 방법으로는 일반 방사선 촬영, 파노라마 사진 촬영, 컴퓨터 단층 촬영(CT) 등이 있습니다. 과거에는 단순 X-ray를 시행하는 경우가 대부분이었으나, 과두 골절의 경우 발견률이 낮고 해석에 다양한 각도가 필요했습니다. 파노라마 사진은 아래턱을 하나의 평면으로 표시하므로 일반 엑스레이보다 더 정확합니다. 궁극적으로 CT 스캔은 오늘날 턱뼈 골절을 진단하는 가장 민감하고 구체적인 검사로 간주됩니다.
적절한 치료 계획을 개발하려면 이러한 영상 기술을 사용하는 것 외에도 골절을 구분하고 분류하는 것도 중요합니다.
치료방법
하악골 골절을 치료하려면 기도 안전에 특히 주의하면서 환자에게 영향을 미칠 수 있는 다른 조건을 고려해야 합니다. 불안정한 양측 골절로 인해 혀가 뒤로 기울어지고 기도가 막힐 수 있습니다. 수술의 경우, 치료에는 일반적으로 "폐쇄 정복"과 "개방 정복" 기술이 포함됩니다. 둘 다 부러진 뼈의 부러진 끝 부분을 다시 모아서 치유할 수 있도록 설계되었습니다. 치료 중 폐쇄 정복은 일반적으로 회복을 촉진하기 위해 치아 고정과 결합되는 반면, 개방 정복은 수술 중 골절을 직접 해결하고 내부 교정기 또는 플레이트로 뼈를 안정시킵니다.
외상성 환자의 경우에도 하악 골절 치료를 며칠 지연해도 일반적으로 결과나 합병증 발생률에 거의 영향을 미치지 않습니다.
최신 임상 증거를 바탕으로 과두 골절에 대한 최적의 치료법은 여전히 논란의 여지가 있으며, 환자의 특정 상황에 따라 최종 치료 결정이 결정됩니다. 치료 옵션에 관계없이 적절한 후속 관리와 정기적인 검진은 환자의 구강 건강을 보장하는 데 중요합니다.
일반적인 구강 문제로 인해 심각한 건강 위험이 발생할 수 있음을 간과한 적이 있습니까?
