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피부의 보라색-빨간색 반점: 이것이 치명적인 혈관육종일 수 있습니까?
피부에 보라색-빨간색 반점이 나타나면 사람들이 불안감을 느낄 수 있습니다. 이 현상은 희귀하고 공격적인 암인 혈관육종의 징후 중 하나일 수 있습니다. 혈관육종은 혈액이나 림프관의 내피세포에서 발생하는 암으로 모든 연령층에서 나타날 수 있지만 특히 노년층에서 흔히 발생합니다. 통계에 따르면 전체 혈관육종의 경우 피부가 약 60%를 차지하고, 두피 부위가 약 50%를 차지합니다.
혈관육종은 진단 과정에서 양성종양으로 오진되어 정확한 진단과 치료가 늦어지는 경우가 있습니다.
혈관육종의 증상은 완전히 무증상인 것부터 피부 병변, 궤양, 호흡 곤란, 복통과 같은 모호한 증상까지 다양합니다. 진단이 확정되면 여러 장기가 관련되는 경우가 많기 때문에 기원과 치료 옵션을 식별하기가 어렵습니다. 혈관육종의 정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만, 만성 림프부종, 방사선 요법, 일부 화학물질(예: 비소 및 염화비닐)과 같은 일부 위험 요인은 알려진 요인입니다.
이 암은 이물질이 장기간 존재하는 경우에도 발생할 수 있으며 때때로 유방 보형물과 관련이 있습니다. 자외선과 국소 면역결핍이 발병에 영향을 줄 수 있습니다. MRI, CT, 초음파 등의 영상검사가 혈관육종을 시각화하는 데 도움이 될 수 있지만, 다른 암과의 감별진단이 어렵고 진단을 확정하기 위해 생검, 면역조직화학 분석이 필요한 경우가 많습니다.
혈관육종은 일반적으로 예후가 좋지 않아 치료를 해도 5년 생존율이 30~38%에 불과하고, 심장과 간의 혈관육종은 생존 기간이 3개월로 예후가 낮아집니다.
혈관육종은 전체 연조직 육종의 1~2%를 차지하며 이러한 육종은 성인 암의 1% 미만을 차지합니다. 이 질병에 대한 연구는 많지 않으며, 대부분은 소규모 표본의 사례 보고에 불과합니다. 그러나 축적된 데이터는 우리가 이 질병에 대한 기본적인 이해를 갖기에 충분한 정보를 제공했습니다. 최근 몇 년간 미국에서 혈관육종의 발생률이 증가하는 조짐을 보였습니다.
혈관육종의 분류
혈관육종은 기원과 기저 위험 요인에 따라 분류됩니다. 주요 카테고리는 다음과 같습니다.
원발성 피부 혈관육종
림프부종이나 방사선 치료 등 뚜렷한 기저 위험 요인이 없는 피부의 혈관육종을 말하며 주로 머리나 목, 특히 두피에 발생합니다.
림프부종 관련 혈관육종
스튜어트-트레이프 증후군이라고도 알려진 이 질환은 주로 유방에 흔히 발생하는 만성 림프부종과 관련이 있습니다. 유방절제술 후 이 질환을 유발할 수 있는 림프절을 제거합니다.
상당한 장기 혈관육종
이 유형의 혈관육종은 간, 유방, 심장 등의 고형 기관에서 발생하며 혈관육종 사례의 약 40%를 차지합니다.
원발성 유방 혈관육종
명백한 원인이 없는 유방 혈관육종은 유방 종양의 0.04%를 차지합니다. 이 상태는 젊은 여성에게 더 흔하며 일반적으로 뚜렷한 종괴로 나타나며 예후가 좋지 않아 5년 생존율이 8~50%에 이릅니다.
심장혈관육종
이것은 심장에 발생하는 가장 흔한 악성 원발성 종양으로 전체 심장 종양의 10~25%를 차지합니다. 일반적인 증상으로는 호흡곤란, 흉통, 저혈압 등이 있습니다.
간혈관육종
간암은 세 번째로 흔한 유형의 간암이지만 전체 간암의 0.1~2.0%만을 차지합니다. 수술로 제거하더라도 이러한 유형의 종양에 대한 환자 생존율은 극히 낮으며 대부분의 환자는 6개월 또는 1년 이내에 사망합니다.
혈관육종의 증상 및 진단
피부 혈관육종은 처음에는 타박상이나 자주색-빨간색 구진으로 나타날 수 있으며 때로는 양성 종양과 모양이 유사하여 진단이 지연될 수 있습니다. 심장혈관육종의 증상으로는 일시적 호흡곤란, 흉통, 기타 비특이적 증상이 있어 잘못된 진단으로 이어질 수 있습니다.
혈관육종은 진단에 있어서 일반적으로 초기에 MRI, CT 등의 영상검사를 통해 검사한 후 확인을 위해 조직검사가 필요합니다. 진단의 핵심 마커는 진단에 있어 높은 민감도와 특이도를 갖는 CD31이다.
이 질병의 희귀성으로 인해 많은 의사들이 시기적절한 초기 진단을 내리지 못해 환자의 상태가 악화됩니다.
결론적으로 혈관육종은 전이성과 치명적 가능성이 높기 때문에 인지와 조기 진단이 매우 중요합니다. 원인을 알 수 없는 자홍색 반점이 나타나면, 제때에 진료를 받아야 합니다. 더 위험한 질병이 숨어 있는 걸까요?
