주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)는 주의력 결핍, 과잉행동, 충동성, 기분 불안정 등의 증상과 함께 실행 기능 장애가 특징인 신경발달장애입니다. 증상은 종종 과도하고 광범위하여 광범위한 상황에 영향을 미치며 발달적으로 부적절합니다. ADHD의 증상은 실행 기능의 손상에서 비롯되며, 감정 불안정은 종종 핵심 증상 중 하나로 간주됩니다.
시간 관리, 억제 및 지속적인 주의의 부족과 같은 자기 조절의 부족은 업무 성과 저하, 관계 문제 및 여러 건강 위험으로 이어질 수 있으며, 이는 집합적으로 삶의 질 저하를 예측하고 직접적으로 영향을 미칩니다. 평균 수명이 약 13년 단축됩니다.
ADHD는 매년 전 세계적으로 수천억 달러의 경제적 손실을 초래합니다. 이 장애는 다른 신경발달 장애, 정신 장애, 그리고 정신과적이지 않은 질환과 밀접한 관련이 있으며, 이로 인해 추가적인 기능 장애가 발생할 수 있습니다. ADHD를 앓는 사람들은 종종 일을 시작하는 데 어려움을 겪거나 지연된 작업을 지속하는 데 어려움을 겪지만, 본질적으로 흥미롭고 즉각적으로 보람을 느끼는 상황에서는 이러한 문제가 덜 눈에 띄는 경우가 있습니다. 이러한 상황에는 "과도한 집중"이나 강박적인 반응이 포함될 수 있습니다. 이런 정신 상태에서 벗어나기란 쉽지 않으며 인터넷 중독이나 불법 행위의 위험과 관련이 있습니다.
ADHD의 일반적인 증상으로는 부주의, 과잉행동(성인의 경우 불안함으로 나타나는 경우가 많음), 파괴적인 행동, 충동성 등이 있습니다. ADHD를 앓는 사람들에게는 학업적 어려움과 대인관계 문제도 흔히 나타납니다. ADHD 진단은 종종 어려운데, 부주의, 과잉행동, 충동성이 정상 수준보다 과도해지는 시점을 정의하기 어렵기 때문이다.
정신 질환 진단 및 통계 편람 제5판(DSM-5)의 요구 사항에 따르면, 증상은 6개월 이상 지속되어야 하며 적어도 두 가지 상황에서 동료 규범에 더 큰 영향을 미쳐야 합니다.
ADHD의 주요 증상은 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 주로 부주의(ADHD-PI), 주로 과잉행동 및 충동성(ADHD-PH), 그리고 이 두 가지가 혼합된 증상(ADHD-PH). ADHD-C). 소녀와 여성의 경우 과잉행동 및 충동성 증상은 적지만 주의력 부족 및 산만함 증상이 더 두드러지는 경향이 있습니다. 나이가 들면서 과잉행동의 겉으로 드러나는 증상은 줄어들고, 내면의 불안함과 이완의 어려움으로 대체됩니다.
ADHD를 앓고 있는 어린이의 약 3분의 2는 다른 정신과적 문제를 가지고 있습니다. 자폐 스펙트럼 장애(ASD)와 학습 장애는 흔한 합병증이며, 학습 장애는 ADHD가 있는 어린이의 약 20~30%에게 영향을 미칩니다. 연구에 따르면 ADHD는 학습 장애는 아니지만 학업적 어려움을 유발하는 경우가 많습니다. 보고에 따르면, ADHD 환자의 약 25%가 반항적 도전 장애(ODD)를 경험하는 것으로 나타났습니다.
ADHD는 불안 장애와 기분 장애와 밀접한 관련이 있으며, 이러한 공존 질환은 종종 ADHD의 평가 및 치료를 복잡하게 만듭니다. 특히 중독 행동 위험과 관련하여 더욱 그렇습니다.
ADHD는 트라우마 및 불행한 어린 시절 경험과도 상당히 연관되어 있을 수 있으며, 특히 임상적 진단과 치료에서 행동 증상이 겹치는 경우가 많아 잘못된 진단이 내려질 가능성이 있습니다. 즉, ADHD의 증상은 주의력 문제에 국한되지 않습니다. 일부 환자는 트라우마의 영향으로 ADHD 증상과 유사한 행동을 보입니다.
ADHD의 발병 기전은 주로 전두엽 실행 네트워크의 이형성과 관련이 있는데, 이는 유전적 요인이나 후천적 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 연구에 따르면, ADHD의 70~80%는 유전된다고 합니다. 또한 환경적 요인은 특히 태아기나 출생 직후의 위험에 영향을 줄 수 있습니다.
ADHD는 유전성이 매우 강하기 때문에 유전자 변이와 돌연변이가 ADHD의 주요 원인일 수 있습니다. 이러한 유전자는 뇌 기능과 신경 전달에 직접적인 영향을 미칩니다.
대부분의 경우, ADHD의 구체적인 원인은 알려지지 않았습니다. 그러나 임신 중 산모의 흡연이 ADHD 발병과 관련이 있다는 증거가 있습니다. 이는 ADHD의 원인이 다양하고 복잡하다는 것을 보여줍니다.
요약ADHD는 인간의 사고와 행동에 대한 중요한 통찰력을 제공하는 심각한 신경발달 장애입니다. ADHD의 증상, 발현, 메커니즘을 이해하면 실행 기능이 개인의 삶에 미치는 영향을 더 잘 이해할 수 있습니다. 우리가 마음의 이런 신비한 작용을 더욱 깊이 파고들수록, 정상과 비정상의 경계가 어디에 있는지 궁금해지지 않을까요?