우리의 폐에는 폐포라는 믿을 수 없을 만큼 미세한 구조가 있습니다. 이 작은 공동은 마치 소형 공기주머니와 같아서 전체 호흡 과정, 즉 가스 교환에서 가장 중요한 역할을 합니다. 이 수십억 개의 폐포 덕분에 우리의 생존이 가능해지고, 생명에 필요한 산소와 이산화탄소의 균형을 유지할 수 있다고 누가 생각했을까요?
건강한 성인은 약 480만 개의 폐포를 가지고 있으며, 전체 표면적은 70~80제곱미터로 테니스장 크기에 해당합니다.
폐포는 포유류 폐의 기능적 조직의 주요 구성 요소로, 폐 부피의 90%를 차지합니다. 이들은 처음에는 호흡세기관지에 나타나고 기관지가 확장됨에 따라 계속 증가하여 폐의 기본적인 작은 단위인 폐소엽을 형성합니다. 폐에서 가스 교환은 주로 폐포와 폐 모세혈관 사이의 얇은 막에서 이루어집니다. 이 막의 두께는 0.2~0.6마이크론에 불과하여 산소가 혈액으로 쉽게 전달되고 이산화탄소는 배출되어 호기됩니다.
폐포 벽의 미세 구조는 1형 폐포세포라고 불리는 평평한 상피 세포의 단일 층으로 구성되어 있으며, 이는 폐포의 안쪽 표면 대부분을 덮고 있습니다. 셀은 적당한 두께를 특징으로 하며 가스 확산에 대한 최소한의 장벽을 제공합니다. 이 세포 그룹 외에도 II형 폐포세포는 폐 표면 장력을 낮추는 데 도움이 되는 지질인 폐 계면활성제를 분비하는 역할을 합니다. 폐 계면활성제가 부족하면 폐포가 붕괴되어 효율적인 가스 교환이 방해를 받습니다.
간헐적 가스 교환 과정은 폐포 구조의 완전성과 이를 둘러싼 모세혈관의 건강한 기능에 달려 있습니다.
너무 간단해 보이지만, 폐포의 건강은 많은 요인에 의해 위협받고 있습니다. 새로운 연구에 따르면 폐포의 II형 세포는 신종 코로나바이러스 감염에 매우 민감하며, 이는 폐 질환 발병에 직접적인 영향을 미치고 상태를 악화시킬 수 있습니다. 심각한 감염의 경우, 폐포의 구조가 손상되고 염증이 생겨 급성 호흡곤란증후군과 같은 질병이 발생하여 호흡 기능이 심각하게 손상됩니다.
정상적인 호흡 중에 가스 교환은 어떻게 이루어집니까? 우리가 숨을 들이마시면 신선한 산소가 폐포로 들어가고 이전에 축적되었던 이산화탄소는 체외로 배출됩니다. 이 과정에서 폐포와 모세혈관 사이의 산소와 이산화탄소 농도 차이로 인해 기체가 세포막을 자유롭게 확산될 수 있습니다. 그렇기 때문에 폐포 내부의 구조는 매우 섬세해야 합니다.
폐포의 구조는 고정적이지 않습니다. 태아 발달 동안, 폐포 형성은 생명의 시작에 대응하여 여러 단계를 거쳐 진행됩니다.
태아는 임신 36주경에 예비적인 폐포를 발달시키기 시작하며, 이 폐포는 시간이 지남에 따라 계속 분열되고 증가합니다. 대부분의 폐포 형성은 생후 몇 년 안에 일어나고, 8세가 되면 폐포 발달이 사실상 완료됩니다. 이러한 정교한 생물학적 구조는 유전적 특성에만 의존하는 것이 아니라, 외부 환경의 영향도 받습니다. 예를 들어, 장기간 흡연은 폐포에 돌이킬 수 없는 손상을 일으켜 가스 교환 기능이 저하될 수 있습니다.
폐포의 구조 외에도, 폐포의 기능은 면역 체계의 정상적인 기능과도 밀접한 관련이 있습니다. 폐포 대식세포는 흡입된 이물질과 미생물을 공격하고 제거하는 "청소부" 역할을 하며, 호흡기를 감염으로부터 보호합니다. 바이러스나 박테리아의 위협에 직면하면 이 세포들은 신속히 반응하여 사이토카인을 방출해 다른 면역 세포를 모집해 싸움에 참여시킵니다.
폐에서 분비되는 체액을 효과적으로 제거하지 못하면 폐렴과 같은 염증성 질환이 발생하고, 나아가 폐포의 기능에 영향을 미칩니다.
우리의 폐포의 건강은 우리의 전반적인 건강과 밀접한 관련이 있으며, 이 미세한 구조는 바이러스 감염이나 환경 오염 등으로 인해 끊임없이 문제에 직면합니다. 폐포의 건강을 유지하고 효과적인 가스 교환을 촉진하여 끊임없이 변화하는 삶을 지속하는 방법은 현대 의학이 시급히 해결해야 할 주제임이 틀림없습니다. 하지만 이 모든 것을 염두에 두고, 우리는 어떻게 폐를 더 잘 보호하고, 더 건강한 호흡을 얻을 수 있을까요?