Language
Country/Area
No result found
리스프랑 부상의 신비한 해부학: 발에 숨겨진 위험을 어떻게 식별할 수 있습니까? 클릭하여 알아보세요!
리스프랑크 부상은 발의 뼈 중 하나 이상이 발목뼈에서 탈구되는 흔하고 위험한 발 부상입니다. 이 부상은 1815년 전투에서 기병대원들에게서 이러한 골절 패턴을 발견한 프랑스 외과의사 자크 리스프랑크 드 생 마르탱의 이름을 따서 명명되었습니다. 학문적 설명과 연구가 오랫동안 축적되어 왔지만, 리스프랑크 부상은 여전히 많은 의료 전문가를 혼란스럽게 합니다.
원인
중족부는 발의 아치를 형성하는 5개의 뼈, 주로 정방형뼈, 배골, 3개의 쐐기뼈로 이루어져 있습니다. 이 뼈들과 다섯 개의 발뼈 바닥 사이의 관절은 리스프랑 부상의 주요 부위입니다. 이러한 부상은 대개 뼈 사이의 인대, 특히 의학적으로 리스프랑크 인대라고 알려진 구조에 영향을 줍니다.
“리스프랑크 부상은 종종 중족부에 과도한 운동 에너지가 가해져서 발생합니다.”
이러한 부상은 교통사고나 산업사고로 인해 종종 발생합니다. 직접적인 리스프랑크 부상은 주로 무거운 물건이 발 위에 놓이거나, 발이 차에 치이거나, 높은 곳에서 떨어져 발이 발 위에 떨어지는 경우 발생합니다. 간접적인 부상은 발이 아래로 뻗어 있을 때 갑자기 회전할 때 발생하는 경우가 많습니다. 예를 들어, 라이더가 말에서 떨어지면서 발이 안장에 걸리는 경우가 그렇습니다.
진단 방법
넘어짐이나 교통사고 등 고에너지 중족부 부상의 경우, 이론적으로 리스프랑 부상 진단은 어렵지 않을 것입니다. 중족부가 변형되고 이상 소견은 엑스레이 상에서 비교적 명확하게 드러날 것입니다. 그러나 경기장에서 우연히 염좌가 생기는 등 에너지 소모가 적은 상황에서는 진단이 복잡해집니다. 이 시점에서 환자는 단지 체중을 지탱할 수 없다는 것과 가벼운 부기에 대해서만 불평할 수 있습니다.
“겉보기에 정상적인 엑스레이의 경우 임상적 의심이 지속되면 MRI 또는 CT 스캔이 이상적인 다음 단계입니다.”
전통적인 엑스레이 검사는 일반적으로 체중을 지지하지 않는 표준 영상으로 시작하여, 첫 번째 발가락과 두 번째 발가락 사이의 틈을 검사하기 위해 체중을 지지하는 영상으로 보완합니다.
평가
리스프랑크 부상은 부상의 심각도에 따라 동측, 고립 및 방사형의 세 가지 주요 유형으로 나눌 수 있습니다. 이러한 분류는 진단과 치료에 중요한 역할을 합니다.
치료 방법
치료 옵션에는 수술적 방법과 비수술적 방법이 있습니다. 한 연구에 따르면 운동선수의 경우 탈구 크기가 2mm 이하이면 체중을 지지하지 않고 6주 동안 석고 고정을 하면 충분하다고 합니다. 대부분의 경우, 뼈 조각을 정렬하고(개방 환원) 안정화하기 위한 조기 수술이 필요합니다.
"심각한 리스프랑크 부상의 경우 개방 환원 및 내부 고정이 최선의 치료법입니다."
치료 과정에서 환자는 전문 의료진의 지도를 따라야 하며, 회복 속도를 높이기 위한 재활 훈련을 받아야 합니다.
사례 내역
나폴레옹 전쟁 중에 자크 리스프랑은 말에서 떨어져 혈관 손상을 입은 군인을 만났습니다. 그는 그 후 절단 수술을 했고 그 부위는 "리스프랑 관절"로 알려지게 되었습니다. 리스프랑크는 당시 이 부상의 메커니즘이나 분류를 자세히 설명하지 않았지만, 이 용어는 오늘날까지도 이러한 골절 및 탈구와 밀접한 관련이 있습니다.
리스프랑 부상은 스포츠나 사고에 국한되지 않습니다. 일상생활에서도 숨어서 일상적인 움직임에 불편함과 통증을 유발할 수 있습니다. 일상생활에서 발목에 위험이 있을 수 있다는 사실을 알고 계십니까?
