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뇌졸중 우울증의 신비한 원인: 생물학적 요인이나 심리적 요인이 작용하는가?
뇌졸중 후 우울증(PSD)은 뇌졸중 후 발생할 수 있는 우울증의 한 유형입니다. 이러한 상태는 뇌졸중 환자의 회복과 삶의 질에 상당한 영향을 미치는 것으로 보고되었습니다. 이런 유형의 우울증은 뇌졸중이 기저핵이나 해마, 전두엽 피질과 같은 전두엽 뇌 영역에 영향을 미칠 때 특히 발생할 가능성이 높습니다. 일반적으로 치료에는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI), 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI), 삼환계 항우울제 및/또는 인지 행동 치료가 포함됩니다.
증상과 징후
뇌졸중 후 우울증의 증상은 심각한 우울증의 증상과 유사합니다. 상태의 심각도와 증상은 사람마다 다를 수 있지만 가장 흔한 특징은 다음과 같습니다. 우울한 기분, 흥미 또는 즐거움 상실, 불면증 또는 과수면, 피로 또는 에너지 부족, 식욕 부진 또는 과식, 죄책감 또는 자책감 혐오감, 주의력 결핍 장애, 집중력 저하, 정신운동성 불안이나 지체, 절망감, 죽음이나 자해에 대한 생각.
발생률 및 위험 요소
연구에 따르면 뇌졸중 후 우울증 발생률은 18~33%인데, 뇌졸중과 우울증 증상이 겹치기 때문에 제때 진단되지 않는 경우가 많습니다. 종합 분석 결과, 뇌졸중 환자의 절반 이상이 적어도 한 번 이상의 우울증을 경험한 것으로 나타났습니다. PSD 발병 위험 요인은 다음과 같습니다. <저>
병리학적 메커니즘
뇌졸중 후 우울증의 정확한 메커니즘은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 이 질환은 신경화학적, 구조적, 염증적 장애의 복잡한 상호 작용으로 인해 발생합니다. 특히, 주요 우울증과 밀접한 관련이 있는 변연계 기능은 뇌졸중에 의해 직간접적으로 영향을 받을 수 있습니다.
뇌졸중 후 우울증을 성공적으로 관리하려면 그 이면에 있는 주요 병리학적 메커니즘을 이해해야 합니다.
<저>글루타메이트 독성 HPA 축 기능 장애신경영양인자에 대한 비정상적인 반응 모노아민 신경전달물질 수치 감소
치료 방법
뇌졸중 후 우울증에 대한 치료 전략에는 일반적으로 다음 접근 방식 중 하나 또는 둘 다가 포함됩니다.
<저>전망과 생각
뇌졸중 후 우울증을 앓은 환자들은 사망률이 더 높고 기준 인지 기능이 낮았습니다. 그러나 SSRI와 같은 항우울제를 사용하면 이러한 증상이 크게 개선될 수 있습니다. 장애로 인한 어려움에 직면했을 때, 뇌졸중 후 우울증은 신체 기능을 손상시키는 의학적 문제를 악화시킬 수 있습니다. 하지만 흥미로운 질문은 이러한 장애가 효과적인 맥락적 개입을 통해 상당히 완화될 수 있을까 하는 것입니다.
