뎅기열은 뎅기열 바이러스에 의해 발생하는 모기 매개 질병으로 열대 및 아열대 지역 주민들을 위협하고 있습니다. 많은 사람들이 감염 후 뚜렷한 증상을 보이지 않지만 일단 감염되면 고열, 두통, 근육 및 관절통, 구토, 특징적인 발진 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 2023년에는 500만 건 이상의 뎅기열 감염이 보고되었으며 5,000명 이상이 사망했습니다. 이것은 왜 이 질병이 열대 지방에서 그렇게 만연한가 하는 질문을 불러일으킵니다.
"뎅기열 바이러스의 감염률은 지역 기후, 인구 밀도, 위생 상태와 밀접한 관련이 있습니다."
뎅기열 바이러스에는 네 가지 혈청형이 있습니다. 한 유형에 감염된 개인은 해당 유형에 대해 평생 면역력을 갖지만 다른 유형에 대한 면역은 단기적일 뿐입니다. 둘째, 다른 유형의 바이러스에 의한 재감염은 심각한 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 열대 지역 사람들의 경우 뎅기열 예방의 과제는 모기에 물리는 것을 예방하는 것뿐만 아니라 잠재적인 바이러스 돌연변이 및 감염 위험에 직면하는 것입니다.
뎅기열의 증상은 일반적으로 감염 후 3~14일 이내에 나타납니다. 감염된 사람의 약 80%는 무증상일 수 있으며 나머지는 경미한 증상을 보이지만 5%는 심각한 뎅기열로 변할 수 있습니다. 심각한 질병의 위험 징후로는 지속적인 구토, 심한 복통, 호흡 곤란 등이 있습니다. 이러한 증상은 의심할 여지없이 광범위한 우려와 우려를 불러일으키므로 예방 작업이 더욱 중요해집니다.
"효과적인 예방 조치에는 모기 번식 환경을 제거하는 것이 포함됩니다."
뎅기열 예방 및 통제의 주요 임무는 모기를 퇴치하는 것입니다. 모기 번식 환경을 관리하는 것이 예방의 핵심이므로 고인 물을 정기적으로 청소하고 모기 살충제를 사용하는 등의 조치가 매우 중요합니다. 또한, 긴팔 옷 착용, 모기 퇴치제 사용, 모기장 설치 등 개인 보호도 무시할 수 없습니다.
세계적인 기후변화와 가속화되는 도시화로 인해 뎅기열의 확산이 확대되고 있습니다. 지난 수십 년 동안 뎅기열이 확산되면서 남미, 동남아시아, 서태평양 지역에서 사례가 증가했습니다. 2023년 10월, 미국 캘리포니아주에서 첫 지역감염 뎅기열 사례가 확인돼 국민들의 걱정은 더욱 커졌다.
모기는 뎅기열, 특히 Aedes aegypti의 주요 매개체입니다. 이 모기는 황혼과 새벽에 사람을 무는 것을 선호하지만 실제로는 언제든지 바이러스를 퍼뜨릴 수 있습니다. 모기는 한번 감염되면 장기간 동안 체내에 바이러스를 갖고 있다가 다음번에 물 때 다른 사람에게 전염시킬 수 있습니다. 감염 과정은 여러 단계로 나눌 수 있는데, 바이러스는 처음에 피부에 주입된 후 인접한 피부 세포와 면역 세포를 감염시켜 몸 전체로 바이러스를 퍼뜨립니다.
뎅기열의 임상 경과는 일반적으로 발열기, 위기기, 회복기의 3단계로 나눌 수 있습니다. 위기 기간 동안 환자의 증상은 급격히 악화되고 혈장 누출이 발생하며 쇼크 및 다발성 장기 부전으로 이어질 수 있습니다. 적절한 치료를 받은 후에도 피로 문제, 집중력 저하, 기억 장애 등의 후유증이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증은 환자의 삶에도 심각한 영향을 미칩니다.
현재 시중에 승인된 뎅기열 백신은 뎅그박시아(Dengvaxia)와 큐덴가(Qdenga) 두 가지가 있습니다. 뎅그박시아는 2016년부터 승인을 받았지만 이전에 뎅기열에 감염된 개인에게만 적용됩니다. 반면 큐덴가는 4세 이상에게 적합하며 감염되지 않은 상태에서도 접종이 가능하다. 백신을 사용하면 감염 위험을 어느 정도 줄일 수 있지만, 뎅기열에 감염된 사람의 경우 활력을 되찾는 보호 조치가 일상생활에 수반되어야 합니다.
현재 경증의 경우 주로 증상에 따라 치료를 하고 있는 반면, 중증의 경우에는 환자의 상태를 안정시키기 위해 입원 및 수액 보충이 필요하다는 점을 이해해야 합니다. 경미한 증상으로 인해 정확한 진단을 받지 못하는 경우가 많아 실제 감염 및 사망 데이터가 과소평가되는 경우가 많다는 점도 무시할 수 없다.
"우리 사회에는 뎅기열 통제에 대한 더 깊은 이해와 지식이 필요합니다."
세계화가 진행됨에 따라 뎅기열은 새로운 지역으로 확산될 가능성이 높습니다. 우리는 이러한 공중 보건 위협을 예방하고 대응하기 위해 경계심을 갖고 조치를 취해야 합니다. 뎅기열의 예방과 통제는 개인의 노력뿐만 아니라 사회 전체의 조화로운 협력이 필요합니다. 일반 국민의 건강을 지키기 위해 어떻게 이 질병에 대한 이해와 대응을 강화할 수 있을까요?