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멜리오달리스병의 미스터리: 이 질병의 기원은 무엇인가?
말레이병은 그람 음성 세균인 Burkholderia pseudomallei에 의해 발생하는 감염성 질환입니다. 대부분의 사람들은 박테리아에 노출되어도 증상이 나타나지 않지만, 일부 사람들의 경우 가벼운 발열과 피부 변화부터 심각한 폐렴, 농양, 패혈성 쇼크까지 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 이는 사망에 이를 수도 있습니다. 매년 약 165,000명이 멜리투스 진단을 받고, 약 89,000명이 멜리투스로 인해 사망하는 것으로 추산됩니다.
멜리오달리스병은 다양한 증상을 보이기 때문에 종종 "위대한 모방자"라고 불립니다. 이 질병은 증상이 결핵과 유사하기 때문에 진단하기 어렵고, 이로 인해 많은 경우 잘못 진단됩니다.
멜리투스병은 어떻게 전염되나요?
인간은 일반적으로 오염된 토양이나 물과 접촉을 통해 B. pseudomallei에 감염됩니다. 이러한 박테리아는 상처, 흡입 또는 섭취를 통해 신체에 유입될 수 있지만, 사람에서 사람으로 또는 동물에서 사람으로 전염되는 경우는 매우 드뭅니다. 멜리오마는 동남아시아, 특히 태국 북동부 및 호주 북부에서 자주 발생합니다. 유럽이나 미국과 같은 온대 국가에서는 멜리오달리스병이 이러한 풍토병 지역에서 온 이주민에게서 발생하는 경우가 많습니다.
급성 멜리오트병
급성 멜리투스의 잠복기는 평균 9일이며, 최대 21일까지 걸릴 수 있습니다. 일부 환자는 오염된 물에 노출된 후 24시간 이내에 증상이 나타나며, 발열, 폐렴 또는 국소 농양과 같은 전신 감염 증상으로 나타납니다. 피부 변화와 내부 장기 문제 외에도 폐 증상도 매우 흔하며, 특히 폐렴이 흔합니다. 흉부 엑스레이 검사에서는 물로 가득 찬 결절이나 폐 조영 증강 등 증상과 일치하는 다양한 소견이 나타날 수 있습니다.
만성 및 잠복성 멜리오달리스 질환
멜리투스를 앓고 있는 사람 중 약 10%는 2개월 이상 지속되는 지속적인 발열, 체중 감소와 같은 만성 증상을 경험합니다. 잠복성 당뇨병은 수십 년 동안 증상을 나타내지 않고 지속될 수 있으며, 가끔 건강이 좋지 않거나 스트레스를 받을 때 재활성화됩니다.
멜리오달리스병의 원인과 기원
B. pseudomallei는 토양과 표면수에서 흔히 발견되며 부영양화와 영양빈곤 조건을 포함한 다양한 환경에서 생존할 수 있습니다. 연구 결과, 이 박테리아는 높은 유전적 다양성을 가지고 있는 것으로 나타났는데, 이는 호주의 높은 유전적 다양성에서 유래했을 수 있습니다. 또한 박테리아의 유전체에는 다양한 환경에 적응하는 데 도움이 되는 특징이 포함되어 있어 생존에 유리합니다.
게다가
B. pseudomallei는 다양한 유형의 세포를 감염시키고 신체의 면역 반응을 회피할 수 있으며, 전염 방식이 유연하기 때문에 이 세균은 까다로운 공중보건 문제가 되고 있습니다.
멜리오트병의 진단 및 치료
멜리오달리스 질병은 일반적으로 혈액이나 체액에서 B. pseudomallei가 증식하여 진단됩니다. 환자들은 치료를 받을 때 먼저 정맥 항생제(가장 흔하게는 세프타지딤)를 이용한 집중적인 화학요법을 받고, 그 후 몇 달 동안 경구 항생제를 복용합니다.
예방 조치 및 공중 보건 전략
멜리오르병을 예방하는 방법에는 오염된 물이나 토양을 다룰 때 보호 장비를 착용하고, 손 위생을 유지하고, 끓인 물을 마시고, 토양과 물과 직접 접촉하는 것을 피하는 것이 있습니다. 멜리투스에 대한 예방 약물의 효과에 대한 증거는 제한적이지만, 실험실 환경에서 고위험 환자와 접촉한 후 사용된 예방 치료법은 어느 정도 효과가 있는 것으로 나타났습니다.
멜리오달리스 질환에 있어서 그 기원과 병리학적 메커니즘에 대한 심층 연구는 미래의 공중보건 작업에서 최우선 과제로 남아 있습니다. 박테리아와의 이러한 싸움에서 우리는 어떻게 우리의 보호 및 대응 역량을 향상시켜야 할까?
