대륙간 전염병의 미스터리: 아프리카와 아시아 출혈성 패혈증의 병원균이 왜 이렇게 다를까?

모닝사이드는 출혈성 패혈증(HS)을 경제적 영향이 가장 큰 파스퇴렐라 감염증 중 하나로 간주합니다. 이 질병은 주로 소와 물소에서 발생하며, 이전에는 파스퇴렐라균의 두 가지 혈청형, 즉 아시아 혈청형 B:2와 아프리카 혈청형 E:2와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 분류 체계에 따라 이러한 혈청형은 6:B와 6:E로도 지정될 수 있습니다.

소와 물소 외에도 염소, 아프리카물소, 낙타, 말, 당나귀, 야생 코끼리에서도 출혈성 패혈증이 보고되었습니다.

이 두 가지 서로 다른 혈청형에 대한 추가 분석 결과 아프리카의 E:2형은 세네갈, 말리, 기니, 코트디부아르, 나이지리아, 카메룬, 중앙아프리카 공화국 및 잠비아에서 널리 보고된 것으로 나타났습니다. 그러나 시간이 지나면서 많은 사례가 혈청군 B와 관련이 있는 것으로 밝혀지면서 아프리카 발병을 혈청군 E:2와 직접적으로 연결시키는 것은 정확도가 낮아졌습니다. 마찬가지로 혈청군 E도 아시아, 특히 카메룬에서 발생한 발병 사례에서 보고되었으며, 카메룬에서는 아시아 혈청형 B:2가 보고되었습니다.

패혈증의 자연적 감염은 주로 흡입이나 섭취를 통해 발생하며, 실험적 전염은 비강 에어로졸이나 경구 투여를 통해 이루어질 수 있습니다. 다양한 감염 모드의 임상 경과와 병리학적 변화는 상당히 다릅니다. 구강 감염에 필요한 임상 경과는 보통 더 길고 더 명확한 병변을 유발합니다.

출혈성 패혈증이 처음으로 지역에 유입되면 초기 단계에서 치료하지 않으면 이환율과 사망률이 종종 100%에 가깝습니다.

임상 증상

출혈성 패혈증의 임상적 증상은 특히 소와 물소에서 다양하며, 잠복기는 감염 방식에 따라 다릅니다. 연구에 따르면, 생후 4개월에서 10개월 사이의 물소 송아지의 잠복기는 다음과 같습니다. 피하 감염의 경우 12~14시간, 구강 감염의 경우 약 30시간, 자연 노출의 경우 최대 46~80시간입니다. 역학 자료에 따르면 소의 증상은 일반적으로 몇 시간에서 며칠에 걸쳐 나타납니다.

일반적으로 이러한 증상은 세 단계로 나눌 수 있습니다.

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  • 1단계: 발열, 직장 온도 40~41°C, 식욕부진 및 불쾌감.
  • 2단계: 호흡곤란, 점차 탁하고 끈적끈적한 고름으로 변하는 맑은 비강 분비물, 심한 타액 분비 및 턱 부종.
  • 3단계: 동물은 침상에 누워 있게 되며, 지속적인 급성 호흡 곤란과 말기 패혈증을 겪게 됩니다.
  • 물소는 일반적으로 짧은 기간 동안 더 급성적인 질병 경과를 보입니다.

    병리학 및 병인학

    특히 부검 시 가장 뚜렷한 병변은 하악골과 가슴의 부종입니다. 추가 검사를 통해 신체에 작은 출혈이 발견될 수 있으며, 폐의 울혈이나 응고로 인해 문제가 복잡해질 수도 있습니다. 24~36시간 이내에 죽은 동물은 보통 몸 전체에 경미한 심장출혈과 폐 울혈이 나타나는 반면, 72시간 이후에 죽은 동물은 더 뚜렷한 출혈과 폐 응고가 나타날 수 있습니다.

    진단 및 관리

    진단은 혈액 도말 검사와 임상적 징후를 바탕으로 내리고, 치료에는 티오티아지드 100ml를 매번 경구 복용하고 옥시테트라사이클린 40ml를 3일 연속 주사하는 등의 항생제가 필요합니다.

    역학

    출혈성 패혈증의 전 세계적 확산은 기후 조건, 사육 관행 및 동물 종에 영향을 받습니다. 예를 들어, 1981년에 스리랑카는 각 지역마다 농업 기후가 다르고 축산 관행도 달라 다른 분포 패턴을 보였습니다. 이로 인해 스리랑카에는 고유병이 발생하는 지역과 발생하지 않는 지역이 뚜렷하게 구분되었습니다.

    지난 40년 동안 출혈성 패혈증은 인도의 소와 물소에서 가장 높은 전염성 사망률을 초래했습니다.

    중대한 경제적 질병인 HS는 파키스탄에 큰 영향을 미쳤으며, 특히 1996년에는 HS로 인한 펀자브 주의 경제적 손실이 217억 파키스탄 루피(약 5,800만 달러)에 달했습니다. 농부들에 따르면, 출혈성 패혈증은 구제역보다 더 중요한데, 사망률이 높고 경제적 영향도 더 크기 때문이다.

    전염병의 변화 속에서 아프리카와 아시아의 출혈성 패혈증 병원균은 지역 축산과 경제에 어떤 영향을 미칠까요?

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