대장균은 전 세계적으로 다양한 변종을 갖고 있으며 특정 변종은 식품 안전에 대한 많은 우려를 불러일으킵니다. 특히, 시가 독소 생성 대장균(STEC)과 그 아군 O157:H7 균주는 종종 식중독을 일으키고 장출혈성 대장균 감염(EHEC) 및 용혈성 요독 증후군(HUS)과 같은 결과를 포함하여 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. ).
대부분의 대장균 계통은 인체에 무해하지만 일부 계통은 심각한 위장 질환을 일으킬 수 있습니다. 특히 인간의 대장에 감염되면 이러한 독소는 위장염, 대장염, 심지어 혈성 설사를 유발할 수 있습니다. 이러한 세균으로 인한 건강상의 위험은 상당하다고 할 수 있습니다.
보고서에 따르면 매년 미국에서는 비O157 계통으로 인해 약 36,000건의 사례가 발생하고 1,000명이 입원하고 30명이 사망하는 것으로 나타났습니다.
O157:H7은 잘 알려진 변종이지만 O26, O45, O103, O111, O121 및 O145와 같은 O157이 아닌 다른 변종도 무시할 수 없습니다. 이러한 "빅 6" 변종도 심각한 건강 위험을 초래할 수 있습니다. 이러한 다양한 변종의 위험성은 2011년 독일에서 발생한 O104:H4 발병을 기반으로 나타났습니다. 이 균주는 장 응집 및 장출혈 특성을 모두 갖고 있어 현재의 식품 안전 상황을 더욱 복잡하게 만듭니다.
E. coli O157에 감염된 환자의 임상 증상은 가벼운 설사부터 심한 복통, 혈성 대장염까지 광범위합니다. 연구에 따르면 O157:H7 균주의 감염 용량은 박테리아 세포 100개 미만일 수 있어 전염성이 매우 높은 것으로 나타났습니다. 이 감염은 여름과 5세 미만의 어린이에게 가장 자주 발생하며, 덜 익힌 쇠고기, 저온살균하지 않은 우유 및 주스로 인해 발생하는 경우가 많습니다.
장출혈성 대장균은 환자의 10%에서 HUS를 유발할 수 있으며, 이는 급성 신부전, 미세혈관 용혈성 빈혈 및 혈소판 감소증을 유발할 수 있습니다.
감염 초기에는 장 상피 세포가 부착된 후 비혈성 설사가 발생합니다. 이후 독소가 생성되면 혈액성 설사가 발생할 수 있으며 이는 종종 신체 손상 측면에서 매우 위험합니다. 일부 연구에 따르면 시가 유사 독소는 신장과 내피 세포를 직접적으로 손상시켜 심각한 신경 및 신장 합병증을 유발할 수 있는 것으로 나타났습니다. 혈류로 유입된 박테리아 독소가 체내의 혈소판과 적혈구를 손상시키기 때문에 환자는 종종 빈혈이 발생합니다.
이러한 감염의 치료 전략에 대해서는 상당한 논란이 있습니다. 일부 항생제는 감염 치료에 흔히 선택되는 것으로 보이지만 모든 경우에 효과적인 것으로 입증된 것은 아닙니다. 한편, 일부 항생제는 독소의 과잉 생산을 유발하여 환자를 더 아프게 만들 수 있습니다. 따라서 이러한 감염에 대해 채택된 치료 전략은 신중해야 합니다. 즉, 이번 연구는 10세 미만의 어린이나 노년층 환자에게 항동력학 약물이 HUS의 위험을 증가시키므로 이러한 약물의 사용을 피해야 할 필요성을 지적하고 있습니다.
다양한 변종의 존재와 병원성 메커니즘의 복잡성으로 인해 EHEC 치료가 현재 공중 보건 문제가 되고 있습니다.
예를 들어, 약물이나 기타 수단을 통해 독소 생성을 방지하는 것이 감염 예방에 더욱 중요합니다. 장에 들어가는 미생물에 대한 더 나은 이해와 함께 미래에는 더 효과적인 치료법을 찾을 수 있을 것입니다.
물론 이러한 상황에서는 올바른 식품 안전 습관을 유지하는 것도 매우 중요합니다. 사람들이 매일 접하는 식품은 완벽하게 검사되고 가공되나요?