자궁수술의 진실: 여성들이 자궁절제술을 선택하는 이유는 무엇일까?

자궁과 자궁경부를 외과적으로 제거하는 자궁적출술은 제왕절개에 이어 미국에서 두 번째로 흔한 산부인과 수술입니다. 이 수술은 난소를 제거하는 수술일 수도 있고, 자궁만 제거하는 수술일 수도 있습니다. 통계에 따르면, 수술의 약 68%가 자궁 내막증, 불규칙 출혈, 자궁 근종 등의 질환으로 인해 발생합니다.

이러한 수술은 다른 치료 옵션이 실패하거나 해결책이 아닐 때 종종 고려됩니다.

자궁적출술은 다양한 의학적 문제를 완화하는 데 도움이 될 수 있지만, 이 수술에 따른 위험과 장기적인 영향을 무시해서는 안 됩니다. 많은 경우, 자궁적출술은 다른 보수적 치료가 실패한 경우에만 최후의 선택으로 고려됩니다.

자궁적출술의 의학적 용도

자궁적출술은 일반적으로 다음을 포함한 다양한 병리학적 상태에서 수행됩니다.

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  • 자궁내막증: 자궁 내막 조직이 비정상적으로 성장하여 통증과 출혈을 유발하는 질환입니다.
  • 과다한 월경 출혈: 1주일 이상 지속되고 일상 생활의 질에 영향을 미치는 비정상적인 출혈입니다.
  • 자궁근종: 극심한 통증과 출혈을 유발하는 양성 종양입니다.
  • 자궁탈출증: 골반저 근육이 약해지면 자궁이 처지고, 이로 인해 다른 부인과적 문제가 발생할 수 있습니다.
  • 비악성 이유로 인한 자궁적출술의 비율은 다른 치료 옵션이 개발됨에 따라 감소할 것으로 예상됩니다.

    수술 위험 및 부작용

    이전 연구에 따르면, 양성 이유로 자궁적출술을 받은 경우 수술 후 40일 이내에 발생하는 단기 사망률은 1,000건당 0.38명이었습니다. 하지만 환자가 임신 중에 수술을 받거나, 암이나 다른 합병증이 생기면 사망률이 상당히 높아집니다.

    45세 미만 여성의 경우 자궁적출술 후 장기 사망률이 상당히 증가하는 것으로 나타났는데, 이는 자궁적출술의 호르몬적 효과와 관련이 있을 수 있습니다.

    수술 후 회복 및 장기적 효과

    수술 후 환자는 일반적으로 3~7일 동안 병원에 머물러야 합니다. 수술 후 회복 기간은 수술 유형에 따라 다르며, 일반적으로 개복 수술은 질 수술보다 시간이 더 오래 걸립니다.

    약 35%의 여성이 수술 후 2년 이내에 다른 관련 수술을 받아야 합니다. 또한 수술 후 요도 손상 위험은 1,000건당 0.2~1.3건입니다. 많은 여성들이 수술 후 성적 능력과 골반 통증이 개선되었다고 보고합니다.

    대체 치료 옵션

    수술과 관련된 위험을 고려하면 특정 질환의 경우 대체 솔루션이 존재합니다. 예를 들어, 월경 출혈이 심한 경우, 적절한 자궁 내 장치(IUD)를 사용하여 출혈을 조절할 수 있습니다.

    연구에 따르면 UAE는 자궁 근종을 치료할 수 있는 최소 침습적 시술이며 자궁 적출술과 유사한 효능을 보이는 것으로 나타났습니다.

    결론

    자궁적출술은 다양한 부인과 질환을 효과적으로 치료하는 의료 시술이지만, 그 위험과 장기적인 영향은 여전히 ​​고려해야 할 핵심 요소입니다. 여성이 이러한 선택에 직면하게 되면, 모든 가능한 위험과 대안을 충분히 이해해야 하며, 이를 통해 자신의 필요에 가장 적합한 의학적 결정을 내릴 수 있습니다. 자궁적출술을 선택하는 것은 현명한 선택일까요?

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