요도 스텐트(요도내 스텐트라고도 함)는 신장의 소변 흐름 차단을 예방하거나 치료하기 위해 요도에 삽입되는 얇은 관입니다. 이 스텐트의 디자인은 의사소통과 건강의 필요성을 고려할 뿐만 아니라 환자의 삶의 질에도 주의를 기울입니다. 이중 J자 형태(JJ 스텐트)는 인체 해부학적 장점을 최대한 활용해 스텐트의 기능과 안전성을 향상시키기 때문에 특히 중요하다.
요도 스텐트는 일반적으로 길이가 약 24~30cm로 설계되고 다양한 크기의 요도를 수용할 수 있도록 다양한 직경으로 제공됩니다. 이중 J자형 스텐트는 일반적으로 한쪽 또는 양쪽 끝이 말아 올려져 있어 스텐트가 요도에 남아 변위 위험을 줄일 수 있습니다. 이 모양에는 몇 가지 중요한 장점이 있습니다.
JJ형 디자인은 스텐트가 요도 내에서 움직이는 것을 효과적으로 방지하여 정상적으로 소변을 볼 수 없는 신장을 지속적으로 지원합니다.
요도 스텐트는 일반적으로 요도 개통을 보장하기 위해 방광경의 도움으로 삽입됩니다. 스텐트의 적용 시나리오에는 신장 결석 방해, 종양 압박 등이 포함됩니다. 특히 신장이 막혀 손상된 경우에는 나중에 수술할 때까지 임시 조치로 스텐트를 사용할 수 있습니다.
어떤 경우에는 스텐트가 12개월 이상 체내에 남아 있어야 하며, 특히 종양으로 인한 압박이 계속되는 경우에는 더욱 그렇습니다. 이때 이중 J자형 스텐트는 요도의 지속적인 배액을 보장하고 소변 역류 및 신장 손상 위험을 줄일 수 있습니다.
요도가 일정 기간 막히면 신장 기능 손상으로 이어질 수 있다는 데이터가 나와 있으므로 정기적으로 배액용 스텐트를 사용하는 것이 특히 중요합니다.
이중 J 브래킷은 강력하지만 잠재적인 위험도 있습니다. 예를 들어, 스텐트는 소변 역류를 유발하여 요로 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 스텐트 배치를 고려할 때 환자의 특정 상황, 특히 요로 감염이나 기타 폐쇄성 질환이 있는 환자의 경우 신중하게 평가해야 합니다.
역류의 주요 위험은 생명을 위협하는 요독증으로 이어질 수 있는 신우염으로 이어질 수 있다는 것입니다.
이중 J 스텐트의 가장 흔한 합병증으로는 탈구, 감염, 결정화로 인한 폐색 등이 있습니다. 최근에는 감염 방지 코팅이 적용된 스텐트가 시판 승인을 받았습니다. 이러한 개선 사항은 감염 및 결정화 위험을 줄이고 스텐트 교체 빈도를 줄이는 데 도움이 됩니다. 환자는 스텐트 기간 동안 요절박, 배뇨 빈도 증가 등 다양한 정도의 불편함을 경험할 수 있습니다. 이러한 부작용의 대부분은 스텐트를 제거한 후 빠르게 사라집니다.
스텐트 제거는 일반적으로 큰 불편함을 유발하지 않으며, 특히 특수 와이어가 있는 스텐트의 경우 환자가 몇 초 안에 스스로 꺼낼 수도 있습니다. 와이어가 없는 스텐트의 경우 의사는 방광경을 사용하여 스텐트를 제거해야 하며, 이는 일반적으로 몇 분 밖에 걸리지 않습니다. 자기 추출 시스템을 사용하면 시술이 더욱 간단해지고 마취가 필요하지 않으며, 모든 연령층에서 실용성이 점차 높아질 것입니다.
오늘날 기술의 발전으로 더블 J 스텐트는 요로 건강에 점점 더 중요한 역할을 하고 있습니다. 요도의 기능을 향상시킬 뿐만 아니라 환자의 삶의 질을 어느 정도 향상시킵니다. 앞으로 우리는 일상 의료에서 이러한 의료기기가 널리 사용되는 것과 그것이 촉발하는 윤리적 고려를 어떻게 보아야 할까요?