슬개골 골절이라고도 불리는 무릎 골절은 무릎에 발생하는 중요한 부상으로 스포츠 활동이나 우발적인 낙상, 직접적인 충격 등에서 흔히 발생합니다. 증상으로는 무릎 통증, 부기, 멍 등이 있으며, 이로 인해 걷기가 어렵거나 불가능해질 수 있습니다. 더 심각하게는 슬개골 골절로 인해 다른 뼈나 인대가 손상될 수도 있습니다.
연구에 따르면 슬개골은 심한 충격이나 중력 충격을 받을 때 골절되는 경향이 있으며 이러한 유형의 골절은 전체 골절의 약 1%를 차지합니다.
슬개골 골절에는 외상 병력이 동반되는 경우가 많습니다. 주요 증상으로는 무릎 부기, 심각한 통증, 심지어 무릎을 정상적으로 구부리거나 펴지 못하는 경우도 있습니다. 장시간 앉아 있으면 통증이 악화될 수 있으며, 특히 서 있을 때 더욱 그렇습니다. 또한, 손상된 부위에 통증이 있는 결손이 느껴지고, 관절내 출혈이 발생할 수도 있습니다.
슬개골 골절의 합병증에는 경골, 대퇴골 또는 무릎 인대 손상이 포함될 수 있습니다. 장기적으로 환자는 무릎의 완전한 운동 범위를 회복하지 못할 수 있으며 지속적인 통증과 무릎 골관절염 위험 증가를 경험할 수 있습니다. 열린 상처의 경우 감염 가능성과 뼈가 치유되지 않을 위험이 있습니다.
무릎 골절의 진단은 환자의 증상에 따라 이루어지며 대개 엑스레이를 통해 확인됩니다. 어떤 경우에는 어린이의 경우 자기공명영상(MRI)을 사용하여 추가 진단을 내릴 수도 있습니다.
어떤 사람들은 골절로 오인될 수 있는 정상적인 이중 슬개골을 갖고 있을 수 있습니다. 이러한 두 개의 플랩 뼈 조각은 일반적으로 슬개골의 위쪽과 바깥쪽에 위치하며 실제 골절의 X-레이 영상 연구에서 구별할 수 있습니다.
슬개골 골절 유형은 부상 방식에 따라 다르며 가로 골절, 변연 골절, 골연골 골절이 포함되며, 드물게는 수직 골절이나 별 모양 골절도 있습니다. 이러한 골절은 뼈 끝이 제대로 정렬되지 않은 변위 골절과 뼈 끝이 계속 접촉되어 있는 비전위 골절로 더 분류될 수 있습니다. 슬개골의 뼈 조각이 피부를 통해 돌출되어 개방성 골절을 형성하는 경우 이를 개방성 슬개골 골절이라고 하며, 그렇지 않은 경우 폐쇄성 골절이라고 합니다.
골절 유형에 따라 치료 옵션에는 수술적 방법이나 비수술적 방법이 포함될 수 있습니다. 대부분의 비전위 골절은 깁스를 사용하여 치료할 수 있습니다. 일부 전위 골절은 환자가 스스로 다리를 곧게 펼 수 있는 한 수술 없이 치료할 수도 있습니다. 다리는 일반적으로 골절 후 처음 3주 동안 곧은 자세로 유지되며, 치유되면서 점차 각도를 늘릴 수 있습니다.
횡방향 또는 슬개골 분쇄 골절에는 대개 수술적 치료가 이루어지며, 회복을 촉진하려면 수술 후 재활이 필요합니다.
수술적 치료와 비수술적 치료 중 무엇을 선택하든, 수술 후 재활에는 일반적으로 물리치료사의 지도를 통해 체중 부하 운동을 점진적으로 늘리고, 무릎 관절의 운동 범위를 개선하며, 경직을 줄이는 것이 필요합니다. 치료 후 예후는 일반적으로 양호하지만, 관절면이나 대퇴사두근 메커니즘에 손상이 있는 경우에는 더 나쁠 수 있습니다.
통계에 따르면 슬개골 골절은 전체 골절의 약 1%를 차지하며, 남성이 여성보다 부상을 입을 가능성이 더 높으며, 주로 중년층이 영향을 받습니다. 인구 고령화와 고관절 치환술의 증가로 인해 슬개골 골절 환자도 해마다 증가하고 있다.
19세기 이전에는 슬개골 골절은 수술 없이 고정만으로 치료하는 것이 일반적이었지만, 이 치료로 인해 골절 파편이 잘 낫지 않아 장기적인 통증과 장애를 초래하는 경우가 많았습니다. 슬개골의 역할에 대한 이해가 높아짐에 따라 환자의 통증과 불만족을 해결하기 위한 수술 기법이 더 많이 등장했습니다.
이러한 슬개골 골절에 대한 이해와 치료는 시간이 지남에 따라 발전해 왔습니다. 이에 대해 더 깊이 이해하고 계시나요?