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어떤 사람들은 왜 글루텐에 그렇게 민감한가요? 장 투과성과 자가면역 사이의 놀라운 연관성!
장 투과성은 물질이 위장관 내부에서 장을 구성하는 세포를 통해 신체의 나머지 부분으로 전달되는 과정을 설명하는 용어입니다. 건강한 인간의 장은 특정 수준의 투과성을 가지고 있어 영양소가 장을 통과할 수 있도록 하는 동시에 항원과 같은 잠재적으로 유해한 물질이 장에서 체내로 들어가는 것을 방지하는 장벽 기능을 유지합니다.
건강한 인간의 장에서는 4Å보다 작은 입자가 단단히 결합된 클라우딘 구멍을 통과할 수 있으며, 세포 사이의 공간에는 10~15Å의 입자가 수용될 수 있습니다.
장 장벽은 장 상피에 의해 형성되며 외부 환경(장 내강의 내용물)을 신체로부터 분리합니다. 장 상피는 주로 한 층의 세포로 구성되어 있으며 두 가지 중요한 기능을 수행합니다. 첫째, 외부 항원, 독소 및 미생물과 같은 유해 물질의 유입을 방지하고, 둘째, 영양소의 흡수를 촉진하는 선택적 필터 역할을 합니다. 식이 요법에서 물과 기타 영양소 흡수.
이 선택적 투과성은 주로 두 가지 경로를 통해 매개됩니다.
- 경상피 투과성: 상피 세포를 통한 용질의 특수한 수송을 포함합니다.
- 세포주위 투과성: 상피 세포 사이의 틈을 통한 물질 수송.
장 투과성은 세포 사이의 밀착연접에 의해 조절되며, 이 장벽이 붕괴되면 장 질환 발병의 원인이 될 수 있습니다.
장투과성 조절
장 투과성을 조절하는 한 가지 방법은 조눌린에 반응하는 장 상피 세포의 CXCR3 수용체를 통해서입니다. 글루텐의 당단백질인 글리아딘은 이 신호 전달 경로를 활성화하여 글루텐을 섭취하는 모든 사람의 장 투과성을 증가시킵니다. 이로 인해 거시적 분자가 장에 더 쉽게 들어가게 됩니다.
콜레라, 특정 장내 바이러스, 기생충 감염 및 고혈압과 같은 장 교란은 장 밀착 접합의 구조와 기능을 변화시킬 수 있으며 만성 장 질환의 발병에 기여할 수 있습니다.
임상적 의의
대부분의 사람들은 큰 불편함을 느끼지 않지만, 세포 사이의 밀착 접합이 열리면(장 투과성 증가) 모든 기관이나 조직에 영향을 미치는 질병이 유발될 수 있습니다. 향상된 장 투과성은 복강병, 과민성 대장 증후군, 제1형 당뇨병, 제2형 당뇨병, 류마티스 관절염 및 알레르기 질환과 같은 질환과 관련이 있습니다.
대부분의 경우 장 투과성 증가는 질병 발병에 앞서 발생하지만 인과관계는 불분명합니다.
셀리악병을 예로 들면, 장 투과성 증가는 글루텐에 의해 유발된 비정상적인 면역반응에 의해 발생하는 것으로 보이며, 이로 인해 글리아딘 단백질 단편이 장 상피를 통과하여 장 점막하층에서 면역반응을 유발함으로써 다양한 질병이 발생하게 됩니다. 위장 또는 비장 질환의 증상.
연구방향
정상적인 생리학에서 글루타민은 장 장벽의 장세포에서 중요한 신호 전달 역할을 하지만 장 투과성 향상과 관련하여 글루타민 보충이 유익한지는 아직 불분명합니다.
E. coli Nissle 1917과 같은 일부 프리바이오틱스와 특정 프로바이오틱스는 장 투과성 증가를 크게 감소시키는 것으로 나타났습니다. 연구에 따르면 조눌린 수용체 길항제 역할을 하는 라라조타이드 아세테이트와 같은 일부 약물은 글루텐으로 인한 장 투과성을 감소시키기 위해 소아 지방변증 치료에 글루텐 프리 식이 요법과 함께 사용할 수 있습니다.
운동으로 인한 스트레스 효과
운동으로 인한 스트레스는 장 장벽 기능을 저하시킵니다. 인간의 활동 수준은 장내 미생물군집을 조절합니다. 운동의 강도와 총량을 늘리면 장내 미생물군집의 다양성을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
인간의 건강에 대한 인식이 높아지면서 장투과성과 다양한 자가면역질환의 상관관계에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 이 주제는 더 논의할 가치가 있을 뿐만 아니라 오늘날의 식습관과 건강 관리의 중요한 측면이기도 합니다. 하지만 이 분야에 대한 연구가 심화됨에 따라 향후 장 투과성 문제를 개선하기 위한 보다 구체적인 지침이 나올 수 있을까요?
