Orthopädische Technik und neuromuskuläre Skoliosen

Abstract

Kinder und Jugendliche mit neuromuskulären Skoliosen haben in der Regel eine schwere Systemerkrankung des Nervensystems oder der Muskulatur, wodurch die Verkrümmung der Wirbelsäule eine Folge dieser Grundkrankheit ist. Eine neuromuskuläre Skoliose wird deshalb im Rahmen einer komplexen Teamanstrengung immer im Kontext der Grunderkrankung behandelt. Ein gewichtiger Aspekt ist die orthopädietechnische Hilfsmittel- und Geräteversorgung: Lagerungs- und Sitzschalentechnik sowie Organisation einer Mobilität durch Rollstühle haben essenzielle Auswirkungen auf die Lebensqualität der Betroffenen. Meist geht es darum, die Lungenfunktion einer kollabierenden Rumpfdeformität zu verbessern und die Sitzfähigkeit im Rollstuhl zu gewährleisten. Korsette können helfen, den Patienten im Rollstuhl aufrecht zu halten, haben aber in der Regel keinen Einfluss auf die Entwicklung der Skoliose. Die Korsettversorgung als restitutio ad integrum hat keine wissenschaftliche Evidenz. Allerdings kann sie wertvolle Verzögerungs- und Körperentwicklungszeit erbringen vor einer möglicherweise späteren Operation.