Effect of a Community-Level HIV Prevention Intervention on Psychosocial Determinants of HIV Risk Behaviors among Young Black Men Who Have Sex with Men (YBMSM)

Abstract

In contrast to intervention studies that assess psychosocial factors only as mediators or moderators of HIV risk, the present study assessed the effects of an Mpowerment-based community-level intervention on psychosocial determinants (e.g., depressive symptoms, sexual stigma) of HIV risk behavior among young black MSM. Approximately 330 respondents were surveyed annually for 4\xa0years in each of two sites. General linear models examined change across time between the intervention and comparison communities, and participation effects in the intervention site. Social diffusion (spreading information within networks) of safer sex messages (p\u2009<\u20090.01) and comfort with being gay (p\u2009<\u20090.05) increased with time in intervention versus control. Cross-sectionally, intervention participants responded more favorably (p\u2009<\u20090.05) on social diffusion and depressive symptoms, but less favorably (p\u2009<\u20090.01) on sex in difficult situations and attitudes toward condom use. Findings suggest a need to address broader health issues of MSM as well as sexual risk.ResumenEn contraste con estudios de intervención que sólo evalúan los factores psicosociales como mediadores o moderadores de riesgo al VIH, el presente estudio determinó los efectos de una intervención a nivel comunitario llamada Mpowerment [empoderamiento] sobre los determinantes psicosociales (Ej., síntomas depresivos, estigma sexual) que afectan el riesgo al VIH en jóvenes HSH Afroamericanos. Alrededor de 330 participantes fueron encuestados anualmente por cuatro años en cada uno de los dos lugares del estudio. Modelos estadísticos lineares examinaron cambios a lo largo del tiempo entre las comunidades de intervención y de control, y los efectos en los participantes que eran parte de la intervención. La difusión social (difusión de información dentro de redes) de mensajes sobre sexo seguro (p\u2009<\u20090.01) y el sentirse cómodo siendo gay (p\u2009<\u20090.05) aumentaron con el tiempo en el grupo de intervención versus el grupo control. En forma transversal, los participantes que eran parte de la intervención respondieron más favorablemente (p\u2009<\u20090.05) a la difusión social y los síntomas depresivos y menos favorablemente (p\u2009<\u20090.01) al sexo en situaciones difíciles y las actitudes hacia el uso del condón. Los hallazgos sugieren la necesidad de abordar el riesgo sexual y los problemas de salud de HSH desde una perspectiva más amplia.