A systematic review of technology-based preoperative preparation interventions for child and parent anxiety

Abstract

PurposeThe purpose of this systematic review was to examine the effect of technology-based preoperative preparation interventions on children’s and parents’ anxiety.SourcesPsycINFO, Cochrane, Science Direct, Taylor and Francis, and Pubmed MEDLINE databases were searched. Studies were restricted to those reporting on technology-based preoperative preparation interventions for pediatric patients (0–18 yr old) receiving elective surgery under general anesthesia.Principal findingsThirty-eight studies that provided level II or level III evidence were included (33 randomized-controlled trials and five non-randomized-controlled studies). Of the 38 studies, preoperative anxiety (measured by various indices of anxiety) was significantly reduced in children and parents in 25 and 11 studies, respectively. For children, tablet and handheld devices with interactive components were the most encouraging strategies. Video preparation alone may provide sufficient information to manage preoperative anxiety in parents.ConclusionThe available literature is extremely heterogeneous and limits the ability to make definitive conclusions about the efficacy of technology-based preoperative preparation interventions. The available literature suggests that, for children, tablet and handheld devices with interactive capacity may represent a viable option to address preoperative anxiety. The findings are more mixed for parents, with video preparation a possible option. Execution of well-designed, methodologically sound studies is required to facilitate a better understanding of the efficacy of technology-based preoperative preparation.RésuméObjectifL’objectif de cette revue systématique était d’examiner l’impact des interventions de préparation préopératoire fondées sur la technologie sur l’anxiété des enfants et de leurs parents.SourceLes bases de données PsycINFO, Cochrane, Science Direct, Taylor and Francis et Pubmed MEDLINE ont été passées en revue. Les études retenues se sont limitées à celles rapportant des interventions de préparation préopératoire fondées sur la technologie pour les patients pédiatriques (0-18 ans) recevant une chirurgie non urgente sous anesthésie générale.Constatations principalesTrente-huit études présentant des données probantes de niveau II ou III ont été incluses (33 études randomisées contrôlées et cinq études non randomisées contrôlées). Parmi les 38 études, l’anxiété préopératoire (telle que mesurée par divers indices d’anxiété) a été significativement réduite chez l’enfant et les parents dans 25 et 11 études, respectivement. Pour les enfants, les tablettes et les appareils portatifs comprenant des composantes interactives constituaient les stratégies donnant les résultats les plus encourageants. La préparation sur vidéo seule pourrait offrir suffisamment d’informations pour prendre en charge l’anxiété préopératoire des parents.ConclusionLa littérature existante est extrêmement hétérogène et limite notre capacité d’émettre des conclusions définitives quant à l’efficacité des interventions de préparation préopératoire fondées sur la technologie. La littérature disponible suggère que, pour l’enfant, les tablettes et appareils portatifs disposant de capacités interactives pourraient constituer une option viable pour prendre en charge l’anxiété préopératoire. Les résultats sont plus mitigés pour les parents, la préparation par vidéo constituant potentiellement une option. L’exécution d’études bien conçues et rigoureuses d’un point de vue méthodologique est nécessaire afin de mieux comprendre l’efficacité des interventions de préparation préopératoire fondées sur la technologie.