Deutsche Zeitschrift für Akupunktur | 2019
Wirkung einer tibetischen Kräutermischung auf den Kynureninstoffwechsel
Abstract
ZusammenfassungHintergrund und ZielsetzungLow-Grade-Entzündungen sind ein häufiges Merkmal chronischer Erkrankungen. Bei entzündlichen Beschwerden des Bewegungsapparates sowie bei Depressionen kann die Produktion von Kynurenin in aktivierten Immunzellen erhöht sein. Das tibetische Arzneimittel Padma\xa028 wird bei Durchblutungsstörungen eingesetzt und hat antientzündliche Eigenschaften. In-vitro-Studien zeigen die Beeinflussbarkeit der Kynureninsynthese durch dieses Präparat. Die vorliegenden 3\xa0Fälle dokumentieren die Wirkung der Rezeptur auf Beschwerden und Laborparameter von Patienten mit erhöhtem Kynureninspiegel.Materialien und MethodenDrei Fälle von Schmerzpatienten mit Entzündungen des Bewegungsapparates, die u.\u202fa. Padma\xa028 erhielten, wurde retrospektiv analysiert. Die rheumatologische Abklärung war jeweils ohne Befund. Zusätzlich bestanden eine leichte bis mittelschwere Dysphorie und/oder ein oder mehrere Psychotraumata in der Anamnese. Klinischer Verlauf und Kynureninspiegel im Blut wurden dokumentiert.ErgebnisseUnter der Behandlung mit Padma\xa028 kam es zu einer Senkung bzw. Normalisierung der Kynureninspiegel und einer klinischen Besserung von Schmerzen und Entzündungen des Bewegungsapparats.DiskussionBisher war wenig über die klinische Relevanz der aktivierten Kynureninkaskade und Möglichkeiten ihrer Beeinflussung bekannt. In der vorliegenden Fallstudie konnten mit Padma\xa028 gute therapeutische Ergebnisse erreicht werden, welche mit einer Normalisierung der Kynureninspiegel einhergingen. Die Rolle des Kynureninstoffwechsels bei entzündlichen und psychiatrischen Krankheitsbildern sollte weiter erforscht werden.AbstractBackgroundThe role of the kynurenine pathway is significant in chronic inflammatory disorders of the locomotor system as well as in chronic depression. In vitro studies have suggested the efficacy of the Tibetan herbal preparation Padma\xa028 in the treatment of these conditions. The three presented cases document its in vivo impact on inflammatory locomotor disorders associated with elevated kynurenine levels for the first time.MethodsUncontrolled, retrospective observational study with three\xa0patients presented with elevated kynurenine levels, chronic inflammatory conditions of the locomotor system, nonresponding to conventional rheumatological treatment or nonclassification according to rheumatological criteria, concomitant mild to medium dysphoria, and/or history of psychotrauma. Kynurenine pathway activation was validated through elevated kynurenine blood levels. Due to concomitant disorders of the circulatory system, patients received Padma\xa028 initially at 3\u202f×\u20092 capsules/day with dose reduction to 2\xa0capsules/day after 14\xa0days. Clinical as well as lab progress was assessed after eight\xa0weeks.ResultsThe present observational study illustrates the in vivo efficacy of Padma\xa028 on inflammatory locomotor disorders as well as lab results of patients with an activated kynurenine system.DiscussionLittle is known about effective ways to treat inflammatory symptoms associated with elevated kynurenine levels. The present study has documented quick and satisfying results using the formula Padma\xa028. The role of the kynurenine pathway in chronic inflammatory conditions should be examined in further studies.