Leucoencefalopatía posterior reversible en el puerperio inmediato asociada al síndrome de inmunodeficiencia adquirida

Abstract

Resumen El presente trabajo describe un caso de sindrome confusional agudo en una paciente de 36 anos de edad con un embarazo de 37 semanas, que ingresa en Urgencias del Hospital Latacunga, con cefalea, mareo, actividad uterina, elevacion tensional, serologia positiva para el VIH, y que tras el termino del embarazo por cesarea, junto a la administracion de zidovudina, presenta convulsiones tonicoclonicas y ulterior deterioro cognitivo progresivo en el puerperio inmediato; en la tomografia de craneo destaca la hipodensidad occipital cortical y subcortical. La leucoencefalopatia posterior reversible, o sindrome de PRES, constituye un problema clinico poco frecuente en el periodo gestacional y hay pocos casos reportados de la relacion del sindrome de PRES, el sida y farmacos como la zidovudina. En este informe de caso se revisa la clinica y el manejo de un proceso gestacional patologico concurrente con eclampsia, leuconcefalopatia posterior reversible y sida con sus potenciales complicaciones.