Télémédecine et troubles du spectre de l’autisme de l’enfant et de l’adolescent : guide théorique et pratique

Abstract

Resume Objectif Le developpement de la telemedecine en psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent s’affirme comme un besoin au regard de la rarete croissante des professionnels de sante mentale. En France, un cadre legal definit quatre modalites de pratique et la teleconsultation dans le domaine des troubles du spectre de l’autisme a demontre sa faisabilite, la litterature suggerant de nouvelles opportunites d’evaluation avec des instruments standardises et valides. Le developpement de programmes de telemedecine en France dans le champ des troubles du spectre de l’autisme pourrait ainsi completer et faciliter les parcours de soins des personnes. Methode Le programme PROMETTED (PROgramme MEdical de Telepsychiatrie pour enfants et adolescents presentant un Trouble Envahissant du Developpement) beneficie du soutien de l’Agence Regionale de Sante de l’Ile-de-France et est developpe par deux Centres de Diagnostic et d’Evaluation de l’Autisme de la region Ile-de-France au sein de cinq structures medico-sociales. Des evaluations cliniques et fonctionnelles ont ete realisees pour 16\xa0enfants d’âge moyen 12\xa0±\xa03,6\xa0ans. Resultats L’evaluation par teleconsultation temoigne de la faisabilite d’un processus en quatre etapes comportant une evaluation clinique et fonctionnelle standardisee. Les informations medicales ont ete completees dans 44\xa0% des cas\xa0; un bilan complementaire genetique ou medical prescrit dans 50\xa0% des cas\xa0; un avis donne sur une prescription medicamenteuse ou vitaminique dans 31\xa0% des cas. La duree d’evaluation a ete de 11,1\xa0semaines\xa0±\xa09,4. Conclusions Ces resultats valident de facon empirique le concept d’evaluation clinique et fonctionnelle des troubles du spectre de l’autisme par telemedecine et suggerent l’interet du developpement de protocoles complementaires pour la gestion des problemes medicaux et des troubles du comportement.