Eficacia y seguridad del tratamiento sustitutivo en el déficit aislado de hormona del crecimiento

Abstract

Resumen Introduccion El crecimiento en pacientes con deficit aislado de hormona del crecimiento (GH) es heterogeneo a pesar del tratamiento, debido a la baja especificidad de las pruebas diagnosticas, por lo que es necesario definir las variables de eficacia. Objetivos Evaluar la eficacia de la terapia de reemplazo hormonal en ninos con deficit aislado de GH. Metodos Estudio observacional-ambispectivo de pacientes tratados en nuestro servicio en los ultimos 14 anos por deficit aislado de GH, definido como GH inferior a 7,4\xa0mg/dl en 2 pruebas de estimulo, en pacientes con talla\xa0 Resultados Se estudiaron 97 pacientes. El 69% eran varones. Con el tratamiento hubo una ganancia de talla de 1,17DE. El 79,31% alcanzaron la talla diana. El 71,13% fueron reevaluados en la edad adulta, de los cuales el 39,4% mantuvo el deficit. La talla diana, el pronostico de talla adulta y la ganancia puberal total se correlacionaron positivamente con la talla adulta, mientras que la relacion edad osea/edad cronologica y factor de crecimiento insulinico tipo 1 inicial mostraron una correlacion negativa. Ninguno tuvo efectos secundarios. Conclusiones La mayoria de los pacientes alcanzaron la talla diana, aunque no todos mostraron permanencia del deficit en edad adulta. La talla diana, el pronostico de talla adulta y las variables de pubertad estan directamente relacionados con la talla adulta; mientras que la edad osea/edad cronologica y factor de crecimiento insulinico tipo 1 estan inversamente relacionadas, pudiendo utilizarse estas como variables de eficacia. No se han observado efectos adversos en la muestra con las dosis utilizadas.