La resonancia magnética y el índice MaRIA en la valoración preoperatoria de la enfermedad de Crohn ileal

Abstract

Resumen Introduccion Es necesaria la correcta cuantificacion de la actividad inflamatoria de las lesiones de la enfermedad de Crohn para establecer cual es el tratamiento mas adecuado para cada paciente. El objetivo del presente estudio es valorar la relacion entre el indice de actividad inflamatorio por resonancia magnetica (MaRIA) preoperatorio y el grado de inflamacion histologico de las lesiones obtenidas en la cirugia. Metodos Estudio prospectivo observacional consecutivo que incluye una serie de pacientes con enfermedad de Crohn ileal. Se realizo una enterografia mediante resonancia magnetica, con protocolo y secuencias preestablecidas, en los 3 meses previos a la cirugia y se calculo el indice MaRIA. Todos los pacientes fueron intervenidos quirurgicamente y se remitieron muestras de cada lesion parietal completa a estudio anatomopatologico. En el analisis histologico se empleo la clasificacion de Chiorean. Se realizo un analisis de regresion ordinal e intergrupos. Resultados Se incluye a 35 pacientes con 59 lesiones. A medida que aumenta el grado de inflamacion, se obtienen, de forma significativa (p\xa0=\xa00,002), valores mayores de MaRIA. El indice de MaRIA fue considerablemente diferente (p\xa0 Conclusiones En el estudio de la enfermedad de Crohn ileal, la resonancia y el indice MaRIA son herramientas de gran utilidad para diferenciar entre lesiones inflamatorias y fibrosas, y por tanto, imprescindible para decidir el tratamiento mas adecuado.